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• 懷疑是銀屑病需要做哪些檢查

  銀屑病的診斷，絕大部分通過臨床就可以診斷，但是有一些特殊的情況，我們也需要做一些檢查。銀屑病有4種類型，分別是尋常型、膿皰型、紅皮病型和關(guān)節(jié)病型。其中尋常型銀屑病占絕大多數(shù)，多數(shù)的臨床表現(xiàn)是有特征性的，尤其是它有Auspitz征，就是刮皮損的鱗屑的時候，它容易刮掉，刮掉以后會形成亮亮的薄膜，再刮會出現(xiàn)點狀的出血，這三種現(xiàn)象分別叫蠟滴現(xiàn)象，薄膜現(xiàn)象和點狀出血現(xiàn)象，合起來叫Auspitz征，這是它的特征性的檢查的結(jié)果。當(dāng)然有一些皮損不那么典型，我們需要做一些檢查，比如皮膚鏡檢查，它可以在紅色的背景下，有毛細(xì)血管擴張，這種血管擴張的形式是呈環(huán)形的或者是發(fā)卡樣的，或者是做皮膚病理的檢查，它會有融合性的角化不全，表皮突的杵狀下延，真皮乳頭的上升和毛細(xì)血管的擴張，所以可能會用到這些檢查。另外像關(guān)節(jié)病型的，要排除其他的關(guān)節(jié)病的檢查，也是需要做的；紅皮病型的和膿皰型的，主要是靠臨床和病史的追問，當(dāng)然也可以做病理的檢查。

  

  01:45
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-22 4206次

• 寶寶肚子著涼了大便是什么樣的

  如果寶寶肚子著涼了通常會出現(xiàn)大便發(fā)綠、顏色發(fā)深，有時會出現(xiàn)顏色發(fā)黃，是黃稀水樣大便，大便次數(shù)明顯增多。因為寶寶肚子著涼會引起胃腸蠕動增快，大便中的膽綠素在腸道內(nèi)沒有來得及進行肝腸循環(huán)，所以膽綠素隨著大便排出，會形成黃綠色的大便。如果大便次數(shù)一直增多，呈稀水樣便，一定要采取措施，避免導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)?shù)慕o寶寶使用蒙脫石散進行止瀉，還要補充適當(dāng)?shù)乃?。比較小的寶寶平時在生活中要注意保暖，避免受涼，時刻關(guān)注寶寶的基本情況及精神狀況，要給寶寶進食清淡、易消化的食物，但也要保證營養(yǎng)均衡的攝入，平時進食不要暴飲暴食，可以少食多餐。

  

  01:19
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-10-29 6260次

• 什么樣的血尿懷疑是腎炎
  血尿，如果伴有蛋白尿、水腫、高血壓，應(yīng)當(dāng)懷疑有腎炎的可能。如果患者在病前兩至三周內(nèi)，有上呼吸道感染史或者皮膚感染史，或者皮膚感染史，起病較急，有水腫、高血壓、血尿和蛋白尿應(yīng)考慮為急性腎炎，如上呼吸道感染后的一到兩天之內(nèi)出現(xiàn)肉眼血尿或肉眼血尿與鏡下血尿，或血尿與上呼吸道感染同時出現(xiàn)，或每逢上呼吸道感染時，就會出現(xiàn)肉眼血尿，應(yīng)當(dāng)考慮IGA腎病可能。如果血尿伴有眼、耳等器官損害，應(yīng)考慮是遺傳性腎炎可能。另外如果患者有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病、痛風(fēng)、過敏性紫癜等疾病，同時伴有血尿，應(yīng)當(dāng)考慮的是繼發(fā)性腎炎的可能。
  語音時長 1:34”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 2001次

• 什么樣的甲狀腺結(jié)節(jié)要懷疑是癌
  如果我們發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)，是孤立發(fā)生的，要排除甲狀腺癌的可能。如果甲狀腺結(jié)節(jié)堅硬，表面不平整，伴有頸部淋巴結(jié)腫大，喉返神經(jīng)麻痹，或者以往有頸部放射史，癌癥的可能性比較大。另外，如果在甲狀腺多發(fā)的結(jié)節(jié)中發(fā)現(xiàn)有一個結(jié)節(jié)特別突出，并且比較硬，也應(yīng)該懷疑有甲狀腺癌的可能。另外如果甲狀腺本身出現(xiàn)不對稱的腫大或者硬結(jié)，增長比較迅速，或者位置比較固定，都應(yīng)該考慮甲狀腺癌的可能。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上發(fā)病率比較高，有經(jīng)驗的超聲科醫(yī)生可以對甲狀腺癌的發(fā)生風(fēng)險做一個初步的等級評估。
  語音時長 01:13”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-08 2761次

• 什么樣的血尿懷疑是腎炎
  腎炎患者所出現(xiàn)的血尿為腎小球源性血尿，多為全程血尿，鏡下檢查尿中紅細(xì)胞呈非均一性，不伴有血凝塊。若為非腎小球源性的血尿，多見于外傷、泌尿系感染或結(jié)石、腫瘤等所導(dǎo)致，可為終末血尿或全程血尿，多伴有血絲或血凝塊。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 1501次

• 什么樣的甲狀腺結(jié)節(jié)要懷疑是癌
  病情分析：考慮甲狀腺惡性結(jié)節(jié)B超往往會有一些提示：第1個，結(jié)節(jié)比較大或者變化比較快。第2個，低回聲結(jié)節(jié)。第3個，結(jié)節(jié)中有微小鈣化。第4個，結(jié)節(jié)與周圍組織邊界不清楚。意見建議：對于可疑惡性結(jié)節(jié)的建議行B超引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺，并行病理檢查。診斷明確的情況下，建議行開放條件下的甲狀腺切除手術(shù)。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 什么樣的寶寶懷疑是sma
  懷疑寶寶可能患有SMA時，家長應(yīng)警惕以下癥狀：1、關(guān)注寶寶的運動發(fā)育：SMA患兒往往無法達到正常的運動發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)，如抬頭、翻身、獨坐等動作明顯延遲或無法實現(xiàn)。若寶寶在這些方面表現(xiàn)出明顯的落后，應(yīng)引起高度重視。2、觀察寶寶的四肢力量：SMA患兒
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 懷疑是痛風(fēng)看什么科
  痛風(fēng)是一種由于體內(nèi)尿酸排泄減少或生成增多，導(dǎo)致高尿酸血癥，進而引發(fā)的代謝性疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，尤其是第一跖趾關(guān)節(jié)劇烈疼痛時，應(yīng)高度懷疑是痛風(fēng)發(fā)作。此時，及時前往醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科就診顯得尤為重要。痛風(fēng)的確診和治療需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識和
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次