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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9565次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 11011次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么診斷
  診斷多發(fā)性骨髓瘤，往往要綜合血常規(guī)，肝功能，腎功能以及尿常規(guī)和骨髓等一些相關(guān)的檢查，進(jìn)行一個(gè)綜合性的診斷，因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤的患者往往血常規(guī)它會(huì)出現(xiàn)一個(gè)貧血的癥狀，同時(shí)由于多發(fā)性骨髓瘤的患者往往導(dǎo)致患者出現(xiàn)低蛋白以及腎功能的損害，所以完善肝功能和腎功能的檢查可以明確患者的白蛋白的水平和血肌酐的水平，進(jìn)而進(jìn)一步輔助對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的診斷。完善一些尿常規(guī)的檢查可以發(fā)現(xiàn)尿中的微量蛋白的含量。由于多發(fā)性骨髓瘤患者他往往分泌出來的輕鏈蛋白就會(huì)從尿中排出，進(jìn)而從尿常規(guī)可以得到很好的反應(yīng)。另外一個(gè)多發(fā)性骨髓瘤的患者，完善骨髓的檢查可以明確骨髓當(dāng)中的幼稚漿細(xì)胞的比例和數(shù)目，對(duì)多發(fā)性骨髓瘤進(jìn)行確診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-09 2285次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何診斷
  多發(fā)性骨髓瘤的診斷主要是血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白峰，骨骼X射線檢查多處隆骨性改變，骨髓涂片中找到大量的骨髓瘤細(xì)胞，若三項(xiàng)中有兩項(xiàng)陽性，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)就可以做出診斷。多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)多種多樣，容易跟其他病混淆，對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤在臨床表現(xiàn)上大部分都會(huì)有隆骨性破壞、病理性骨折骨痛，一般情況下對(duì)于診斷多發(fā)性骨髓瘤主要的標(biāo)準(zhǔn)有：骨髓中漿細(xì)胞增多，大于30%，組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤。?再就是次要的一些標(biāo)準(zhǔn)：骨髓中漿細(xì)胞增多10%到30%，有隆骨性病變，一般情況下結(jié)合患者的表現(xiàn)和結(jié)核骨髓中漿細(xì)胞增多，血清中出現(xiàn)大量單克隆免疫球蛋白成分，這種情況就考慮有可能是多發(fā)性骨髓瘤。再就是有隆骨性破壞以及廣泛的骨質(zhì)疏松，但是沒有其他的原因。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 2424次

• 多發(fā)性骨髓瘤怎么診斷
  國(guó)際衛(wèi)生組織（WHO）診斷MM標(biāo)準(zhǔn)（2001年） 1.主要標(biāo)準(zhǔn)。 （1）骨髓漿細(xì)胞增多（>30%）。 （2）組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤。 （3）M-成分：血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL，尿本周蛋白>1g/24h。 2.次要標(biāo)準(zhǔn)。 （1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。 （2）M-成分存在但水平低于上述水平。 （3）有溶骨性病變。 （4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-05 2403次

• 多發(fā)性骨髓瘤該怎么診斷
  診斷標(biāo)準(zhǔn)：1、骨髓中漿細(xì)胞大于15%并有原漿或幼漿細(xì)胞，或組織活檢證實(shí)為漿細(xì)胞瘤意見建議：2、血清單克隆免疫球蛋白（M蛋白）IgG大于35g/L；IgA大于20g/L；IgM大于15g/L；IgD大于2g/L；IgE大于2g/L；尿中單克隆免疫球蛋白（本周蛋白）大于1g/24h.3、廣泛骨質(zhì)疏松。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-10 2202次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)
  通常兒童多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)有兩種，如有癥狀骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)為出現(xiàn)漿細(xì)胞等；無癥狀骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)為出現(xiàn)單克隆M蛋白等。1、有癥狀骨髓瘤：需同時(shí)滿足第1條、2條，以及第3條中任何一項(xiàng)。（1）漿細(xì)胞：骨髓單克隆漿細(xì)胞比例≥10％和(或)組織活檢證明有漿細(xì)胞瘤。（2）M蛋白：血清和（或）尿出現(xiàn)單克隆M蛋
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 345次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次