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• 房間隔缺損是心臟病嗎

  房間隔缺損是心臟病，是臨床上最常見的先天性心臟病的一類，臨床主要分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。絕大多數(shù)的病人是繼發(fā)孔房缺，房間隔缺損需不需要治療主要是看看位置、大小和臨床表現(xiàn)，很大一部分的病人隨著長大，小的中央孔房缺是有可能自愈的。還有一些隨著長大沒有自愈，如果是5毫米以內(nèi)的小房缺，臨床認為沒有明顯血流動力學意義，也可以觀察，不用管它。大的房缺可以介入，特別大的房缺，介入做不了的，也可以通過外科手術(shù)治療，一般都通過右側(cè)小切口把它補上。如果臨床的癥狀明顯，頻繁出現(xiàn)，也可以遠期進行分堵。

  

  01:11
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-03 2605次

• 房間隔缺損是心臟病嗎？

  房間隔缺損是心臟病，也是臨床上最常見的一類先心臟病，臨床上主要分為原發(fā)孔房缺和繼發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺是部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全，臨床上絕大多數(shù)都需要手術(shù)根治。繼發(fā)孔防缺分為不同位置、不同大小，中央孔繼發(fā)孔房缺很大部分有可能會能自愈，比如中央孔不是特別大的房缺可以繼續(xù)觀察，看看還有沒有可能變小、自愈。還有些位置比較特殊的上腔型、下腔型房缺，自愈可能性不大，將來可能就需要手術(shù)治療的。還有些房缺在觀察過程中自愈不了，如果特別小，在5毫米以下，患者有時候沒有癥狀，可以不用管；比較大一點的、邊緣清晰也可以通過介入封堵治療。但是房間隔缺損肯定是心臟病，嚴重程度主要還是取決于部位、大小。

  

  01:23
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-09-02 2266次

• 房間隔缺損心臟聽診
  房間隔缺損進行聽診，典型的表現(xiàn)是在胸骨左緣二三肋間能夠聽到收縮期吹風樣的二到三級的雜音，伴有第二心音的亢進以及分裂，收縮期的雜音主要是肺動脈瓣血流速度加快導致，少數(shù)病人可以聞及到收縮期的震顫。對于房間隔缺損，在臨床表現(xiàn)上與缺損的面積大小有一定關(guān)系，一般情況下患者有可能會表現(xiàn)為容易感冒，呼吸道感染的癥狀，大部分活動是不受限制。一般到青年期有可能會表現(xiàn)為氣急、心悸、乏力，四十歲以后絕大多數(shù)病人癥狀比較重，有可能會表現(xiàn)為心房顫動，心房撲動等心律失常。另外，會表現(xiàn)為充血性心衰的表現(xiàn)：勞力性呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難，端坐呼吸，咳嗽可粉紅色泡沫痰，嚴重的有可能會出現(xiàn)全心衰竭，伴有雙下肢水腫，頸靜脈怒張，肝臟增大，胸水，腹水等表現(xiàn)。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 5481次

• 房間隔缺損聽診雜音
  房間隔缺損的聽診一般都是典型表現(xiàn)在胸骨左緣第二，三肋間可以聽到收縮期吹風樣雜音，伴有第二心音亢進或者第二心音分裂，收縮期雜音主要是肺動脈瓣血流速度增快導致的，少數(shù)病人可以捫及收縮期震顫。分流量比較大的三尖瓣聽診區(qū)可以聽到三尖瓣相對狹窄，產(chǎn)生的舒張期隆隆樣雜音，房間隔缺損發(fā)病原因考慮，主要就是，因為胚胎發(fā)育時期出現(xiàn)了問題，考慮跟孕婦的病毒感染有一定關(guān)系。另外考慮可能是本身先天遺傳因素有關(guān)系，所以說就房間隔缺損的病因來看主要還是繼發(fā)的原因比較多，孕婦在懷孕絕對的感染免疫系統(tǒng)有一定的關(guān)系。對于房間隔缺損的治療，極個別的可以自愈，但是大部分都不會自愈，都是需要進行手術(shù)治療，手術(shù)目前一般都是首選介入微創(chuàng)進行封堵。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 7763次

• 心臟房間隔缺損遺傳嗎
  雖然心房間隔缺損是先天性的，但是并不是遺傳病，由于胚胎期構(gòu)成心房間隔的有關(guān)組織發(fā)育不全所形成。但有些人認為孕婦在妊娠三個月時患風疹或病毒感染，及用了某些藥物（可導致胎兒發(fā)育不全，造成心房間隔缺損，所以房間隔缺損不屬于遺傳病。
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-14 1901次

• 心臟房間隔缺損嚴重嗎
  一般來說成人患有心臟房間隔缺損在1cm以下屬于小型房缺，如果缺損在1到2cm的缺損稱為中型房缺，2到3cm就屬于大型房缺了，一般到大型房缺就很難治療，需要盡早手術(shù)治療了，所以房間隔缺損在2至3cm的時候就算嚴重的情況。建議放松心情，注意保暖，防止感冒。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-20 3504次

• 房間隔缺損心臟聽診
  房間隔缺損進行聽診，典型的表現(xiàn)是在胸骨左緣二三肋間能夠聽到收縮期吹風樣的二到三級的雜音，伴有第二心音的亢進以及分裂，收縮期的雜音主要是肺動脈瓣血流速度加快導致，少數(shù)病人可以聞及到收縮期的震顫。對于房間隔缺損，在臨床表現(xiàn)上與缺損的面積大小有一定關(guān)系，一般情況下患者有可能會表現(xiàn)為容易感冒，呼吸道感染的癥
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 458次

• 房間隔缺損的心臟聽診特點
  多數(shù)房間隔缺損的患兒在嬰幼兒期沒有明顯體征，兩到三歲后心臟增大，前胸隆起，復診心前區(qū)有抬舉沖動感，一般沒有震顫，少數(shù)大缺損分流量大者可以出現(xiàn)震顫。聽診可以出現(xiàn)以下四個特點，表現(xiàn)為第一心音亢進，肺動脈第二心音增強，由于右心室容量增加，收縮時噴射血流時間延長，肺動脈關(guān)閉不能落后于主動脈瓣，出現(xiàn)不受呼吸影
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 735次