風(fēng)濕熱屬于一種自身免疫疾病，患者發(fā)生風(fēng)濕熱之后會(huì)比較容易感染鏈球菌從而引發(fā)了急性炎癥的情況，當(dāng)炎癥反應(yīng)沉積到心臟時(shí)就會(huì)導(dǎo)致心肌炎，同時(shí)也會(huì)累及二尖瓣部位，使二尖瓣出現(xiàn)粘連以及融合的情況，也就導(dǎo)致了二尖瓣狹窄的發(fā)生。
風(fēng)濕熱為什么會(huì)導(dǎo)致二尖瓣狹窄
謝玲主任醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-06-053052次
概述：
臨床表現(xiàn)：
二尖瓣狹窄的臨床癥狀主要是會(huì)根據(jù)瓣膜口狹窄的程度而出現(xiàn)不同的表現(xiàn)。1、如果瓣口的面積縮小到了2.5CM左右時(shí)，心臟聽診會(huì)聽到二尖瓣部位的雜音，但是安靜時(shí)沒有癥狀出現(xiàn)。2、如果瓣口的面積縮小到1.5CM以下時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯血、氣促以及發(fā)紺等情況。3、如果患者進(jìn)行了劇烈運(yùn)動(dòng)、出現(xiàn)了情緒激動(dòng)、發(fā)生了呼吸道感染等情況時(shí)，就比較容易導(dǎo)致氣促的現(xiàn)象發(fā)生。4、患者多會(huì)在活動(dòng)后以及睡眠時(shí)出現(xiàn)咳嗽的情況，如果存在肺淤血還會(huì)出現(xiàn)咯血以及痰中帶血的情況。
檢查方法：
1、通過心臟聽診可以在患者的心尖區(qū)聽見第一心音亢進(jìn)以及舒張期的隆隆樣的雜音，屬于風(fēng)濕性二尖瓣狹窄比較典型的雜音。2、心電圖檢查二尖瓣狹窄中度以及重度的患者會(huì)出現(xiàn)電軸右偏、P波增寬，會(huì)呈現(xiàn)為雙峰或者電壓增高的情況。如果合并有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，會(huì)出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯或者右心房肥大等情況。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時(shí)候可以完全敞開，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
02:10
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 15653次
-
風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個(gè)，是少數(shù)病人，可能會(huì)有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個(gè)，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個(gè)關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個(gè)消失了，又到另外一個(gè)大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個(gè)，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長(zhǎng)。第四個(gè)，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個(gè)，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時(shí)候做咽拭子實(shí)驗(yàn)，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。
01:28
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 25283次
-
風(fēng)濕熱為什么會(huì)引起二尖瓣狹窄風(fēng)濕熱引起二尖瓣狹窄最主要的原因還是鏈球菌感染后導(dǎo)致的炎癥病變，這種炎癥可沉積在心臟，導(dǎo)致心臟炎。因此心臟炎會(huì)出現(xiàn)二尖瓣受累，導(dǎo)致二尖瓣不同部位的粘連和融合，從而出現(xiàn)了二尖瓣狹窄的病理表現(xiàn)。雖然青霉素在預(yù)防鏈球菌感染的應(yīng)用，使近些年來風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性瓣膜病的發(fā)病率有所下降，但風(fēng)濕性二尖瓣狹窄仍是我國主要的瓣膜病變。風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，而二尖瓣狹窄就是由于鏈球菌感染后炎癥導(dǎo)致的一種病變，通?？蓪?dǎo)致慢性心瓣膜病變。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-30 2446次
-
風(fēng)濕熱引起的二尖瓣狹窄風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見的一個(gè)病因，是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的一半膜病為主要病癥的心臟病，為慢性風(fēng)濕性心臟病，其中累及二尖瓣的占95%到98%，其中單純病變占70%到80%，二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣兒病變占20%到30%，多于二尖瓣或者主動(dòng)脈瓣病變合并而存。近年來由于加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕熱的防治，風(fēng)濕性心臟病瓣膜濾的發(fā)病率也是明顯的下降了，如果有了二尖瓣狹窄的情況一定要積極的控制原發(fā)病，治療風(fēng)濕熱以緩解癥狀，促進(jìn)病情的穩(wěn)定和進(jìn)展。語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-07 2131次
-
二尖瓣狹窄會(huì)導(dǎo)致什么癥狀病情分析：二尖瓣狹窄會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，早期時(shí)多在運(yùn)動(dòng)以后心排血量增加時(shí)出現(xiàn)，隨病程發(fā)展，就算輕微活動(dòng)，甚至靜息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。其次出現(xiàn)咯血，與長(zhǎng)期肺靜脈高壓所致的支氣管小血管破裂有關(guān)。 還會(huì)咳嗽、聲嘶，這是由左心房極度增大壓迫左主支氣管或喉返神經(jīng)引起。 最后是體循環(huán)栓塞、心衰及房顫 出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀。意見建議：二尖瓣狹窄患者，應(yīng)注意休息，避免劇烈體力活動(dòng)，飲食上應(yīng)清淡，對(duì)胃黏膜刺激小的為主，少食多餐，每日以4～5餐為佳，每次以六七成飽為好，注意糖、脂肪，蛋白質(zhì)的比例。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-28 2202次
-
是什么導(dǎo)致二尖瓣狹窄病情分析：導(dǎo)致二尖瓣狹窄的原因會(huì)有很多，包括先天性的畸形或者是由于類風(fēng)濕因子所引起的，老年退行性病變也容易導(dǎo)致二尖瓣的狹窄。如果是輕度或者是輕中度，先不用做處理，定期的檢查就可以了。意見建議：患者在日常生活中一定要避免一切不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等。還要避免感冒和感染，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)，但是一定要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-24 1604次
-
風(fēng)濕熱為什么會(huì)引起二尖瓣狹窄風(fēng)濕熱引起二尖瓣狹窄最主要的原因還是鏈球菌感染后導(dǎo)致的炎癥病變，這種炎癥可沉積在心臟，導(dǎo)致心臟炎。因此心臟炎會(huì)出現(xiàn)二尖瓣受累，導(dǎo)致二尖瓣不同部位的粘連和融合，從而出現(xiàn)了二尖瓣狹窄的病理表現(xiàn)。雖然青霉素在預(yù)防鏈球菌感染的應(yīng)用，使近些年來風(fēng)濕熱和風(fēng)濕性瓣膜病的發(fā)病率有所下降，但風(fēng)濕性二尖瓣狹窄仍是我國主
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 181次
-
二尖瓣狹窄為什么會(huì)咯血二尖瓣狹窄是心臟疾病中常見的一種情況，它可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)咯血的癥狀?？┭脑蛑饕梢詺w結(jié)為心腔壓力升高、肺靜脈壓力增高以及支氣管靜脈曲張破裂等幾點(diǎn)。二尖瓣狹窄會(huì)導(dǎo)致左心房壓力上升，進(jìn)而影響到肺靜脈，使其壓力也隨之增高。這種壓力的傳遞最終可
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-12-04 0次
