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• 心肌病分類(lèi)

  心肌病的分類(lèi)，從大的范疇上講它分為兩類(lèi)，一類(lèi)是原發(fā)性心肌病，一類(lèi)是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類(lèi)，第一類(lèi)是擴(kuò)張型心肌??；第二類(lèi)是肥厚型心肌?。坏谌?lèi)是限制型心肌??；第四類(lèi)是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類(lèi)叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類(lèi)，分四到五類(lèi)。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類(lèi)的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7734次

• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類(lèi)心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類(lèi)是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒(méi)勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周?chē)h(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11321次

• 心肌肥厚是心肌病嗎
  心肌肥厚有可能是心肌病，但是也有可能是心臟的一種代償性的反應(yīng)引起的結(jié)果。比如肥厚性心肌病屬于一種心肌病變，它主要的表現(xiàn)就是左心室室壁的增厚和室間隔的增厚。這個(gè)疾病是遺傳相關(guān)的，有明確的家族遺傳背景的。但是也有一些心肌肥厚，屬于心臟的一種代償性反應(yīng)的結(jié)果。比如高血壓長(zhǎng)期存在，患者的心臟后負(fù)荷增加就會(huì)導(dǎo)致心室壁增厚、心室擴(kuò)大。這種肥厚也可以認(rèn)為是高血壓性心臟病引起的。對(duì)于出現(xiàn)心肌肥厚，首先要結(jié)合患者的病史、癥狀和體征以及檢查化驗(yàn)明確是什么原因?qū)е碌模煌∫蛞鸬男募》屎裰委煼桨敢彩遣灰粯拥?。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-04-13 2735次

• 心肌缺血是心肌病嗎
  心肌缺血不是心肌病，導(dǎo)致心肌缺血的原因大部分都是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起管腔狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌供血、供氧不足，甚至心肌壞死，引起心肌缺血。再就是有可能是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈痙攣，再就是冠狀動(dòng)脈微血管病變，冠狀動(dòng)脈心肌橋或先天性的冠狀動(dòng)脈發(fā)育問(wèn)題，還有冠狀動(dòng)脈炎癥，都有可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血。再就是一些其他的疾病，比如重度的主動(dòng)瓣狹窄也有可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，還有就是失血過(guò)多，有可能會(huì)導(dǎo)致心肌灌注不足引起心肌缺血。平時(shí)所說(shuō)的心肌病，一般都指的是原發(fā)性心肌病，是本身有心肌病變，并不是因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致。原發(fā)性心肌病大部分都是遺傳因素導(dǎo)致，常染色體顯性遺傳的可能性比較大，最常見(jiàn)的就是擴(kuò)張性心肌病，患者的心肌細(xì)胞出現(xiàn)肥大、增生，這種情況患者的心腔結(jié)構(gòu)明顯擴(kuò)大，心肌收縮力下降。再就是有肥厚性心肌，以心肌肥大為主，另外還有限制型心肌病等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2381次

• 心肌肥厚是心肌病嗎
  病情分析：心肌肥厚屬于肥厚性心肌病，主要以左心室或者右心室向心性肥厚為特征，肥厚性心肌病會(huì)造成心血管系統(tǒng)功能障礙，嚴(yán)重者可以波及肺腦等重要器官，甚至猝死，發(fā)病的因素與遺傳、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。主要的癥狀以勞累后呼吸困難為主，通過(guò)胸片，心電圖，心導(dǎo)管檢查可以確診，早期癥狀輕微的通過(guò)藥物治療可以緩解癥狀，如β受體阻滯劑，鈣拮抗劑等。意見(jiàn)建議：盡量避免體力勞動(dòng)，注意休息，不要熬夜，保持充足的睡眠，避免緊張情緒和壓力，少食高熱量，高脂肪的食物。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-07-23 1801次

• 心肌病是心肌炎嗎
  病情分析：心肌炎屬于心肌病的一種。但心肌病的范圍很廣，不單單指心肌炎，還包括擴(kuò)張性心肌病等。心肌病是指心肌的結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)異常。意見(jiàn)建議：心肌病患者多出現(xiàn)心慌、胸悶等癥狀，有的還會(huì)出現(xiàn)心律失常，在治療上要強(qiáng)心利尿，心肌炎還要針對(duì)感染進(jìn)行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 2501次

• 肥大性心肌病嚴(yán)重嗎
  并沒(méi)有肥大性心肌病，肥大性心肌病可能是指肥厚型心肌病，肥厚型心肌病是比較嚴(yán)重的。肥厚型心肌病是心肌病的一種類(lèi)型，主要的特征就是心室出現(xiàn)了非對(duì)稱(chēng)性肥厚，有可能是因?yàn)檫z傳因素造成的，還有可能是因?yàn)榛蛲蛔冊(cè)斐傻摹８鶕?jù)超聲心動(dòng)圖檢查的結(jié)果，一般情況下可以分為梗阻性肥厚型心肌病、隱匿梗阻性肥厚型心肌病以及非
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 240次

• 心肌肥大一定是心肌病嗎
  心肌肥大不一定是心肌病。引起心肌肥大的原因有很多，有的心肌肥大是心肌病導(dǎo)致的，但是其它方面的原因也會(huì)引起心肌肥大。比如長(zhǎng)期的高血壓就極易引起心肌肥大，這種心肌肥大主要是以室間隔和左心室后壁的對(duì)稱(chēng)性肥大為主要特征改變。此外，嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄也會(huì)引起和高血壓類(lèi)似的心肌肥大改變，而肥大型心肌病的心肌肥厚
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 93次