骨髓炎分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎多是由于細(xì)菌病毒侵入骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病或者是外傷，手術(shù)等感染導(dǎo)致，患者會出現(xiàn)高熱，病變部位會出現(xiàn)紅腫腫痛的癥狀。當(dāng)疾病得不到及時治療，導(dǎo)致疾病蔓延，成為慢性骨髓炎，會導(dǎo)致出現(xiàn)潰破、流膿、有死骨或空洞形成的癥狀，還會伴有發(fā)燒的癥狀。
骨髓炎臨床表現(xiàn)
劉鳳岐主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院骨科
2019-11-202809次
臨床表現(xiàn)：
診斷：
如果患者經(jīng)常出現(xiàn)局限性骨頭的疼痛感、伴有發(fā)熱和全身不適的癥狀出現(xiàn)，那么可能提示患者有骨髓炎可能。通過實(shí)驗(yàn)室血常規(guī)檢查會發(fā)現(xiàn)，患者的血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能不會有什么異常表現(xiàn)。但是患者的血沉和C-反應(yīng)蛋白指數(shù)會出現(xiàn)增高情況。
當(dāng)進(jìn)行放射X線檢查時，如果疾病存在3～4周。在X線影片上會顯現(xiàn)骨破壞、軟組織腫脹、軟骨下骨板侵襲的癥狀?；颊叩淖甸g盤間隙會出現(xiàn)變窄和骨質(zhì)破壞的癥狀，還會伴有椎骨變短的情況出現(xiàn)。進(jìn)一步通過CT檢查進(jìn)行檢查，可以確定病變骨的位置及可以顯示出有膿腫的形成。此外還可以通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術(shù)活檢來診斷骨髓炎。
治療方法：
對于骨髓炎來說，將病灶徹底清除、開放性松質(zhì)骨植骨及反復(fù)沖洗是目前最常用的治療方法。目前常用的幾種手術(shù)方法有：穿刺吸引術(shù)、開窗引流術(shù)、死骨取出術(shù)、帶蒂肌肉瓣充填術(shù)、截肢術(shù)、大塊病骨切除術(shù)等。
以上內(nèi)容僅供參考
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骨髓炎的臨床表現(xiàn)有哪些局部往往出現(xiàn)紅腫熱痛，逐漸的發(fā)展，骨髓里邊的炎癥化膿，化膿以后逐漸把骨皮質(zhì)就腐蝕了，甚至突破骨膜，就會導(dǎo)致軟組織膿腫。這會兒咱摸上去波動感是陽性的，但是骨膜突破以后，往往疼痛就會減輕。在早期疼得比較厲害，不敢動，但是化膿以后把骨皮質(zhì)、骨膜腐蝕以后，已形成膿腫，膿跑到軟組織里面，往往疼痛反而減輕，這會兒咱拿注射器抽，可以抽出膿來。當(dāng)然再進(jìn)一步發(fā)展，膿突破以后，腐蝕周圍的軟組織，甚至局部就會出竇道、流膿，這會兒往往可能就逐漸遷延成慢性骨髓炎。慢性骨髓炎，在病變部位，往往有竇道，顏色逐漸地早期可能比較紅，慢慢它是反復(fù)發(fā)作的，反復(fù)遷延的。慢性骨髓炎以后，往往幾十年，或者人的終生都會發(fā)病。因?yàn)楦]道反復(fù)破潰，這一段可能好了，過一段這地兒又破了，往外流膿，甚至往外排出死骨。竇道也會變硬，顏色就會變暗，也會出現(xiàn)壓痛。因?yàn)槟摵退拦桥懦鰜砹耍瑝和锤胁粫敲疵黠@，但是因?yàn)樗拦堑男纬桑@塊骨的強(qiáng)度會下降，周圍的軟組織會破壞。所以對病變部位肢體的活動來講，是會受到明顯的影響，肢體的強(qiáng)度也會下降，病人的生活質(zhì)量會大大地下降。
02:25
王建軍
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骨髓炎嚴(yán)重嗎骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的，但這個病是感染，如果在感染性疾病里邊，它治療是非常麻煩的，所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織，或者內(nèi)臟一些感染，像皮膚上的癤子、癰，切開，膿放出來，用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染，通過及時切開引流，用些抗生素，可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是，骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會遷延成慢性骨髓炎，成為一個終身性疾病，反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿，排出死骨，肢體功能也會受到影響，肢體的強(qiáng)度也會下降，嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個比較麻煩的疾病，比較嚴(yán)重的疾病。
01:26
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-23 13955次
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骨髓炎臨床表現(xiàn)骨髓炎的臨床表現(xiàn)是多樣的，臨床表現(xiàn)上常有反復(fù)發(fā)作，有的時候比較嚴(yán)重，會影響患者的身心健康以及勞動能力。急性骨髓炎起病的時候會伴有高熱，同時會有局部的疼痛癥狀，繼續(xù)發(fā)展的話，會導(dǎo)致局部大量膿液的生成，會出現(xiàn)紅腫熱痛的表現(xiàn)。有的患者高熱比較嚴(yán)重還會引起感染性休克，甚至危及生命。當(dāng)然出現(xiàn)高熱的時候，還會伴有患者的精神萎靡，身體消瘦以及食欲不振等等。如果急性骨髓炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩椎臅r候，會有局部的破潰以及流膿，同時會有死骨的形成或者空洞的形成，如果比較嚴(yán)重，常常危及生命，所以有的患者不得不采取截肢的應(yīng)急辦法，這種情況下就會導(dǎo)致患者終生殘疾，所以對于骨髓炎的患者一定要積極的盡早治療。語音時長 01:14”
陳慶玉
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張先燎
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骨髓炎的臨床表現(xiàn)有哪些骨髓炎一般來講分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎會伴有骨髓炎部位的劇烈的疼痛、腫脹以及皮溫增高，活動受限。還會伴有全身性的癥狀，比如高熱寒戰(zhàn)，全身乏力，營養(yǎng)缺乏，身體消瘦。慢性骨髓炎也會引起骨骼部位的色素沉著，竇道形成，經(jīng)常排出死骨以及流膿。
陳慶玉
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2018-11-29 1702次
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劉厚水
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劉鳳岐
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劉鳳岐
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