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補(bǔ)體c3低就是紅斑狼瘡嗎

概述:

1、補(bǔ)體C3:

是一種B2球蛋白,主要由肝細(xì)胞合成與分泌,是補(bǔ)體各成分中含量最多的一種,占補(bǔ)體含量一半以上,經(jīng)典途徑和旁路途徑均激活補(bǔ)體C3,可以反映出補(bǔ)體的活化情況。

臨床意義:見(jiàn)于SLE和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期、大多數(shù)腎小球腎炎(如鏈球菌感染后腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、基底膜增值性腎小球腎炎)、慢性活動(dòng)性肝炎、慢性肝病、肝硬化、肝壞死。

2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)

是一種多因素(遺傳、性激素、環(huán)境、感染、藥物、免疫反應(yīng)各環(huán)節(jié))參與的特異性的自身免疫病,血清中出現(xiàn)以抗核抗體為代表的多種自身抗體和多系統(tǒng)受累是本病的兩個(gè)主要臨床特征。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷方法

一、主要癥狀:本病涉及多個(gè)系統(tǒng)損害,臨床癥狀多樣,患者間臨床表現(xiàn)差異較大。

二、體征:

1、皮膚:鼻梁和雙顴頰部呈蝶形分布的紅斑是本病的特征性改變。還可見(jiàn)脫發(fā)、結(jié)節(jié)性紅斑、雷諾現(xiàn)象等。亦可見(jiàn)各式各樣的皮疹。有的患者有光過(guò)敏現(xiàn)象。

2、黏膜:口唇、齒齦、舌、鼻腔等可見(jiàn)彌漫性潮紅、點(diǎn)狀出血、糜爛、水皰、潰瘍等。

3、關(guān)節(jié)、肌肉:常為對(duì)稱(chēng)性、游走性的多關(guān)節(jié)腫痛,關(guān)節(jié)畸形少見(jiàn)。

4、漿膜炎:可見(jiàn)雙側(cè)中小量胸腔積液、中小量心包積液。

5、心血管:心包炎常見(jiàn),可有心包積液,心包填塞或縮窄性心包炎少見(jiàn)。

6、肺、腎臟、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、眼、脾亦可累及,淋巴結(jié)腫大亦可見(jiàn)。

三、實(shí)驗(yàn)室檢查

1、一般檢查:血沉在活動(dòng)期常增高,C反應(yīng)蛋白通常不高。

2、自身抗體:抗核抗體(ANA)幾乎見(jiàn)于所有患者特異性低??闺p鏈DNA抗體,標(biāo)志性抗體之一??筍m抗體,標(biāo)志性抗體之一,特異性高達(dá)99%以及其他自身抗體。

3、補(bǔ)體:CH50、C3、C4降低有助于診斷SLE。補(bǔ)體水平與SLE活動(dòng)度呈負(fù)相關(guān)。血清補(bǔ)體極度低下,提示疾病處于進(jìn)展期。

四、免疫病理檢查:狼瘡帶試驗(yàn),特異性較高。腎活檢,對(duì)狼瘡腎的診斷。

五、X線及影像學(xué)檢查。

綜上:出現(xiàn)皮損或其他不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。

注意:

1、及時(shí)有效的控制感染,阻斷引起不正常的免疫反應(yīng)。

2、慎用某些誘發(fā)藥物以避免誘發(fā)。

3、疾病未得到控制時(shí),不宜妊娠。

4、避免日光暴曬及紫外線照射。

5、菠菜能發(fā)瘡,增加蛋白尿及管型,花菜能加重脫發(fā),宜忌食。

6、戒煙忌酒(包括藥酒、補(bǔ)酒等)。

以上內(nèi)容僅供參考

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