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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 8477次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 31956次

• 血管炎診斷標準
  血管炎是一大類疾病，是一種以血管壞死為表現(xiàn)的炎癥。對于血管炎目前分為多種類型，包括大血管炎、中等血管炎、小血管炎。大血管炎、中等血管炎和小血管炎中有又分出很多種疾病，比如大動脈炎，結(jié)節(jié)性多動脈炎，安卡相關(guān)性血管炎等，具體的標準每個血管炎都是有不同的。在看到疾病有懷疑血管炎的時候，可以參照以下標準：1、血管炎一般沒有特異性的臨床表現(xiàn)，它的表現(xiàn)可見于感染腫瘤等疾病，但是用常見的疾病都無法解釋的情況下，尤其是有多個系統(tǒng)受理的時候，反應急性期炎癥的指標異常的時候，比如C反蛋白增高，這個時候要高度懷疑血管炎的存在，做進一步的檢查來確診。2、目前到血管炎診斷標準，只是分類標準，每個分類標準不同，我們具體要根據(jù)每個血管炎的分類標準來確定。3、血管炎的診斷要根據(jù)臨床表現(xiàn)，實驗室檢查、病理活檢資料，以及影像學檢查來確定血管炎類型及病變范圍。
  語音時長 1:56”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 9487次

• 血管炎分類標準
  系統(tǒng)性血管炎，是以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，臨床上主要是按受累血管的大小對系統(tǒng)性血管炎進行分類。大血管炎包括大動脈炎，巨細胞動脈炎；中等血管炎包括結(jié)節(jié)性多動脈炎，川崎??；小血管炎包括，韋格納肉芽腫，顯微鏡下多血管炎，孤立性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎，過敏性紫癲；其中還有一類疾病叫白塞氏病，全身大中小動靜脈血管均可以受累。
  語音時長 1:08”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 2362次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細胞碎裂性血管炎，為免疫復合物型疾病。被變成比較長，常達數(shù)月，有些患者長達數(shù)年的時間。臨床表現(xiàn)主要是周身皮膚會出現(xiàn)風團樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至會出現(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 3101次

• 蕁麻疹血管炎診斷方法是什么
  常規(guī)檢查是通過血常規(guī)檢查、血沉檢查、皮膚直接免疫熒光檢查，組織病理學檢查等，主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和血清補體水平測定等檢查進行診斷。對于蕁麻疹性血管炎的治療，采用的是糖皮質(zhì)激素等藥物進行治療，是通過藥物治療消除炎癥緩解癥狀。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1502次

• 血管炎診斷標準
  血管炎的診斷主要依據(jù)發(fā)病特點、體征、實驗室檢查及影像學表現(xiàn)等多方面的綜合分析。以下是對其診斷標準的詳細闡述：一、發(fā)病特點與體征：患者的發(fā)病年齡、性別以及病變部位是診斷的重要參考。同時，醫(yī)生還會觀察是否有血管狹窄或閉塞的體征，如血管雜音和血管
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 系統(tǒng)性血管炎診斷標準
  系統(tǒng)性血管炎診斷一般以實驗室檢查、影像學檢查、組織病理學檢查等為主要標準。系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥和破壞為主要表現(xiàn)的一組異質(zhì)性疾病，異質(zhì)性疾病就是表現(xiàn)各不相同的一種疾病，可以累及到大血管、中等血管和小血管等。大血管炎常見的有巨細胞動脈炎、大動脈炎等。中等血管炎常見的有結(jié)節(jié)性多動脈炎、川崎病等。小血
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-25 301次