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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長(zhǎng)，往往在30年以上，但是它需要吃，長(zhǎng)期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國(guó)的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 9543次

• 心臟瓣膜置換術(shù)后心律失常該怎么辦

  心瓣膜疾病，很容易出現(xiàn)心律失常，即使是在進(jìn)行瓣膜置換術(shù)后，也還容易發(fā)生心律失常，這種心律失?？梢允窃绮?，房性的、室性的、交界區(qū)性的，也有是快速的，就比方說房顫等等。對(duì)于這些心律失常，出現(xiàn)了明顯的心慌的癥狀，我們要進(jìn)行治療，比方說控制心率，使用β受體阻滯劑，把心率控制的在合適的范圍，另外也控制早搏。對(duì)于房顫的患者，除了要控制患者的心率以外，我們還要預(yù)防血栓栓塞的并發(fā)癥，同時(shí)還要用抗凝的藥物，同時(shí)還需要注意生活方式，良好的生活方式是非常重要的，避免熬夜，盡量不要喝酒，避免勞累等等。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 5968次

• 心臟瓣膜置換術(shù)后如何護(hù)理
  心臟瓣膜置換術(shù)后的護(hù)理一定要引起重視，一定要多監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血壓、心率、中心靜脈壓，控制平均動(dòng)脈壓在60mmHg，而且要遵醫(yī)囑使用抗凝的藥物，嚴(yán)格的控制輸液的速度，加強(qiáng)呼吸道的護(hù)理，定時(shí)的監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，嚴(yán)密觀察呼吸、血氧飽和度。在術(shù)后應(yīng)用抗凝藥物治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)觀察患者有無牙齦、皮下、鼻出血等，術(shù)后的傷口也應(yīng)該多觀察，如果有滲血，一定要及時(shí)的更換藥物進(jìn)行消毒或者是止血治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-10 1552次

• 心臟瓣膜置換術(shù)的費(fèi)用
  如果病人的情況良好，心臟瓣膜手術(shù)的成功率可以高達(dá)98%，甚至是99%。以下為換瓣膜手術(shù)的費(fèi)用以及介紹生物瓣膜和機(jī)械瓣膜的區(qū)別，一般來說如果患者小于五十歲，建議使用機(jī)械瓣膜，換一個(gè)國(guó)產(chǎn)的機(jī)械瓣膜大概需要四萬元左右，換兩個(gè)國(guó)產(chǎn)的機(jī)械瓣膜需要五萬元左右，換一個(gè)進(jìn)口的機(jī)械瓣膜需要45000，換兩個(gè)進(jìn)口的機(jī)械瓣膜需要六萬；如果大于五十歲的話需要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，來排除冠心病則需要增加五千元的費(fèi)用；如果大于六十歲，建議換生物瓣膜，換一個(gè)生物瓣膜需要六萬，換兩個(gè)生物瓣膜需要八萬元左右。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 31773次

• 心臟瓣膜置換手術(shù)出院后如何用藥
  病情分析：心臟瓣膜置換后的患者，病人需要長(zhǎng)期口服抗凝藥物，例如華法林、利伐沙班等。如果口服華法林，需要監(jiān)測(cè)凝血四項(xiàng)，將INR的值控制在2~3；口服利伐沙班不需要監(jiān)測(cè)凝血四項(xiàng)的值。意見建議：瓣膜置換術(shù)后的患者需要保持愉快的心情，避免情緒激動(dòng)，避免過度疲勞，避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。飲食方面需要多進(jìn)食蔬菜水果，補(bǔ)充維生素。有煙酒等不良嗜好者，需要戒煙戒酒。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-30 2105次

• 什么是心臟瓣膜置換術(shù)
  病情分析：心臟瓣膜置換術(shù)是采用由合成材料制成的人工機(jī)械瓣膜或用生物組織制成的人工生物瓣膜替換病變的瓣膜的手術(shù)，簡(jiǎn)稱換瓣術(shù)。意見建議：明確有心臟瓣膜病變時(shí)，建議心內(nèi)科就診完善心臟彩超，進(jìn)一步明確瓣膜病變的部位、類型以及程度。輕度的瓣膜關(guān)閉不全或狹窄，無癥狀者可觀察，不予特殊的處理。當(dāng)瓣膜病變嚴(yán)重，出現(xiàn)心衰，心律失常等并發(fā)癥者，需要積極的治療。藥物治療旨在控制癥狀，防治并發(fā)癥，瓣膜修補(bǔ)術(shù)或瓣膜置換術(shù)是治療瓣膜病變的根本方法，需在專業(yè)的心外科醫(yī)生建議下進(jìn)行。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-25 2804次

• 心臟瓣膜置換后吃什么
  心臟瓣膜置換在臨床上指的是心臟瓣膜置換手術(shù)，心臟瓣膜置換手術(shù)后可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，還需要吃抗凝的藥物進(jìn)行治療。心臟瓣膜置換手術(shù)是一種有創(chuàng)手術(shù)，在手術(shù)的時(shí)候需要在局部打開切口，然后再進(jìn)行一系列的操作，手術(shù)以后再將切口進(jìn)行縫合，在手術(shù)過程中因?yàn)樯眢w流血的原因，容易導(dǎo)致部分患者身體抵抗力下降，可以
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 367次

• 心臟瓣膜置換后發(fā)熱怎么回事
  心臟瓣膜置換臨床上指心臟瓣膜置換術(shù)，心臟瓣膜置換術(shù)后患者發(fā)熱可能是術(shù)后感染的原因，還有可能是身體排異反應(yīng)現(xiàn)象，需要服用藥物治療。1、術(shù)后感染：患者在做完心臟瓣膜置換術(shù)后，如果沒有做好身體護(hù)理工作，導(dǎo)致傷口處碰涼水或者吃了辛辣的食物，可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后感染的情況，容易導(dǎo)致患者在術(shù)后出現(xiàn)發(fā)燒、畏寒、乏力、頭
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 1396次