空腹血糖高是糖尿病患者常見的血糖控制難題，不僅增加心血管疾病風險，還可能加速并發(fā)癥進展。其核心原因包括夜間基礎胰島素分泌不足、黎明現(xiàn)象（清晨激素分泌導致血糖升高）或夜間低血糖引發(fā)的反跳性高血糖。解決這一問題需從生活方式調(diào)整入手，若效果不佳再聯(lián)合藥物治療。
首先飲食需減少精制碳水攝入，增加全谷物、蔬菜等低升糖指數(shù)食物，避免夜間加餐；運動方面，晚餐后1小時進行30分鐘快走或慢跑，可增強肌肉對葡萄糖的攝取利用；同時保證7～8小時充足睡眠，避免熬夜導致激素紊亂加重血糖波動。
若生活方式調(diào)整無效，2型糖尿病患者可選奈達鹽酸二甲雙胍緩釋片（Ⅲ）。其釋藥不受環(huán)境影響，通過抑制肝糖輸出、減少腸道葡萄糖吸收及增強外周組織胰島素敏感性，實現(xiàn)24小時保持血藥濃度，一天一次使用方便，尤其適用于單純飲食運動控制不佳的肥胖型2型糖尿病患者。若效果仍不理想，可聯(lián)合亞莫利格列美脲片，該藥通過刺激胰島β細胞分泌胰島素降低血糖，適用于胰島功能尚存的輕中度2型糖尿病患者，但需警惕低血糖風險。對于胰島功能嚴重受損或需快速控制血糖的患者，可以選擇諾和銳門冬胰島素注射液，可精準匹配餐后血糖高峰，夜間注射可控制黎明現(xiàn)象，但需嚴格監(jiān)測血糖并調(diào)整劑量。
所有藥物調(diào)整均需在醫(yī)生指導下進行，定期監(jiān)測血糖及糖化血紅蛋白。
如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
