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• 間接膽紅素偏高的原因有哪些

  間接膽紅素偏高分兩種情況進行分析：第一，間接膽紅素升高，直接膽紅素正常，此時總膽紅素會有升高，但升高原因可能單純是因為間接膽紅素升高，其原因只有一個，就是溶血。溶血一方面可能是身體內(nèi)的溶血，為病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相關(guān)的疾病，需要到血液科進一步檢查，由什么原因?qū)е麻g接膽紅素升高；另一方面可能是抽血管內(nèi)的溶血，雖抽血管內(nèi)有抗凝劑，但如果混合不均勻，可能會導(dǎo)致血在抽血管內(nèi)發(fā)生溶血，此時同樣會產(chǎn)生膽紅素，此種間接膽紅素偏高不是病理性的，是因為發(fā)生了體外的溶血，復(fù)查間接膽紅素正常就可以，不需治療。第二，間接膽紅素升高，同時直接膽紅素升高，總膽紅素肯定是升高的，此種總膽紅素升高是由于直接膽紅素和間接膽紅素都升高，可能疾病發(fā)生在肝臟，可能是由于發(fā)生了肝炎類的問題，導(dǎo)致肝臟對膽紅素的處理能力下降，從而引起直接膽紅素升高和間接膽紅素高。所以如果間接膽紅素升高，同時伴有直接膽紅素升高，需要看肝病科，尋找肝病的原因。

  

  01:52
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 28473次

• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進入血液內(nèi)，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 113038次

• 非結(jié)合膽紅素
  正常人體中的膽紅素分為結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素。非結(jié)合膽紅素是指未葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素，也叫間接膽紅素，血中未結(jié)合膽紅素升高的原因主要有兩點:一，紅細胞本身有缺陷如某些酶缺乏或者血紅蛋白異常；二，紅細胞受到外源性溶血因素的損害，造成大量紅細胞破壞。因而上述原因機體會產(chǎn)生大量非結(jié)合膽紅素若超過肝細胞的處理能力，血中非結(jié)合膽紅素升高會造成黃疸。
  語音時長 1:34”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-04 16872次

• 總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素
  在做肝功能檢測時，其中有一項指標就是膽紅素，膽紅素包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素，三者之間的區(qū)別有以下幾種:第一種，間接膽紅素就是沒有葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素，而直接膽紅素是與葡萄糖醛酸結(jié)合后的膽紅素。第二種，直接膽紅素是由間接膽紅素和葡萄糖醛酸結(jié)合生成的，間接膽紅素和直接膽紅素兩者就組成了總膽紅素。第三種，間接膽紅素升高，考慮是患有溶血性疾病導(dǎo)致的。直接膽紅素的升高考慮是肝臟損害和肝后疾病導(dǎo)致的。總膽紅素的升高包括間接膽紅素和直接膽紅素的升高。
  語音時長 1:37”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-04 29319次

• 什么是高結(jié)合膽紅素血癥
  病情分析：高結(jié)合膽紅素血癥，一般是屬于一種黃疸的癥狀，一般多發(fā)生在新生兒的早期，主要是由于膽紅素生成過多，然后導(dǎo)致攝取以及代謝結(jié)合發(fā)生障礙。意見建議：對于這種病癥時要及時的采取治療，否則癥狀嚴重，可能會對腦組織以及智力造成損傷，甚至?xí){到生命，所以在早期發(fā)現(xiàn)及時去醫(yī)院采取治療。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-03-25 3404次

• 結(jié)合膽紅素高怎么回事
  肝細胞受損之后，結(jié)合膽紅素偏高，或者膽道有問題的時候，結(jié)合膽紅素就不能排入腸道，使得結(jié)合膽紅素偏高。當結(jié)合膽紅素偏高而間接膽紅素不升高的時候，這個時候就形成了梗阻性黃疸（也稱阻塞性黃疸），而結(jié)合膽紅素偏高和間接膽紅素偏高都偏高的情況下，這個時候就是肝細胞性黃疸的原因，這是造成結(jié)合膽紅素偏高的原因。 結(jié)合膽紅素偏高的原因有部分是先天性體內(nèi)缺乏某些酶，影響膽紅素代謝導(dǎo)致的，當出現(xiàn)結(jié)合膽紅素偏高，應(yīng)積極到醫(yī)院接受綜合檢查，查出病因，對于膽紅素過高（膽紅素高的危害）的人來說，應(yīng)該進行輸液退黃治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-24 3502次

• 間接膽紅素是結(jié)合膽紅素還是非結(jié)合膽紅素
  膽紅素分為結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素兩類，而間接膽紅素正是非結(jié)合膽紅素的一種。這一分類基于膽紅素是否與葡萄糖醛酸結(jié)合，反映了其在人體內(nèi)的不同代謝階段和功能。間接膽紅素，是由老化或損壞的紅細胞釋放的血紅蛋白轉(zhuǎn)化而來。在紅細胞分解過程中，血紅蛋白
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-27 0次

• 總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素偏高
  總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素偏高可能是病毒性肝炎、肝硬化等疾病導(dǎo)致，可藥物以及手術(shù)治療。1、病毒性肝炎：病毒性肝炎通常是由于各類肝炎病毒感染引起的，也有可能是不良的飲食習(xí)慣導(dǎo)致，而且具有一定的傳染性，會通過血液、性接觸以及母嬰傳播，會出現(xiàn)食欲不振、皮膚瘙癢以及機體乏力等癥狀，甚至還會造成總膽紅
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-25 504次