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概述:

咳嗽、咳痰兩周以上或痰中帶血是肺結核最常見的可疑癥狀,咳嗽較輕,干咳或少量黏液痰,合并細菌感染時,患者會咳膿痰。另外,約三分之一的病人有咯血的癥狀,多數為少量咯血,少數為大咯血。病變累及胸膜時會出現胸痛,隨著呼吸運動和咳嗽加重。如果出現胸腔積液,患者會有呼吸困難的表現。除了呼吸系統(tǒng)癥狀,患者還會有發(fā)熱、倦怠乏力、盜汗、食欲減退和體重減輕等全身癥狀,發(fā)熱最為常見,多為午后潮熱。育齡期女性病人還可以出現月經不調。

肺結核的臨床分型:

肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的呼吸道疾病,我國將肺結核分為五種類型,包括原發(fā)型肺結核、血行播散型肺結核、繼發(fā)型肺結核、結核性胸膜炎和其他肺外結核。其中原發(fā)型肺結核又分為原發(fā)綜合征和胸內淋巴結結核,多見于少年兒童,無癥狀或癥狀輕微;繼發(fā)型肺結核含有浸潤性肺結核、空洞型肺結核、結核球、干酪性肺炎、纖維空洞型肺結核等,各自有其不同的臨床特點。

肺結核的治療:

肺結核最主要的治療方式是化學治療,遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。常用的抗結核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等;經合理化學治療后無效、多重耐藥的結核病患者可以進行外科治療,切除相關結核病灶;結核毒性癥狀嚴重時,患者也可以在使用抗結核藥物的基礎上應用糖皮質激素。

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