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概述:

子宮脫垂是中老年女性常見的婦科疾病,指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外,常合并有陰道前壁和(或)后壁膨出。陰道前后壁又與膀胱、直腸相鄰,因此子宮脫垂還可同時伴有膀胱尿道和直腸膨出。

病因分析:

1、分娩損傷:是子宮脫垂發(fā)病的主要原因。分娩,尤其是難產(chǎn)、第二產(chǎn)程延長或經(jīng)陰道手術助產(chǎn),易造成宮頸、宮頸主韌帶、子宮骶韌帶和盆底肌肉的損傷,若分娩后支持組織未能恢復正常,就容易發(fā)生子宮脫垂。

2、腹壓增加:產(chǎn)褥期產(chǎn)婦多喜仰臥,且易并發(fā)慢性尿潴留,子宮易成后位,子宮軸與陰道軸方向一致,遇腹壓增加時,子宮即沿陰道方向下降而發(fā)生脫垂。慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹壓增加,促使子宮脫垂。

臨床表現(xiàn):

臨床中常見輕度脫垂者,陰道內脫出物在平臥休息后能自行還納,嚴重時脫出物不能還納,影響行動。伴有膀胱膨出時,可出現(xiàn)排尿困難、尿潴留、壓力性尿失禁等。故平時應囑咐病人要注意適當休息,避免重體力勞動,避免長期站立或下蹲、屏氣等增加腹壓的動作。保持大小便通暢。適當進行身體鍛煉,提高身體素質。

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