結(jié)核性胸膜炎，它主要是由結(jié)核分枝桿菌感染到胸膜引起的胸膜炎癥，患者往往會(huì)因?yàn)榇竺娣e的胸膜炎癥受牽連而導(dǎo)致粘連，所以患者患有結(jié)核性胸膜炎會(huì)出現(xiàn)有胸痛的現(xiàn)象，結(jié)核性胸膜炎不具有傳染性。
而肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染肺部還引起的具有一定的傳染性疾病，一般是通過空氣飛沫傳播。這個(gè)是胸膜炎與肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)也是有所不同，臨床表現(xiàn)也是不同的。
結(jié)核性胸膜炎與肺結(jié)核
王春梅副主任醫(yī)師
德州市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-06-276500次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
結(jié)核性胸膜炎和肺結(jié)核均是由結(jié)核分枝桿菌感染的而引起的，兩個(gè)疾病在臨床上其治療主要是以抗結(jié)核藥物治療。一般結(jié)核性胸膜炎在使用抗結(jié)核藥物在使用時(shí)病程比較長些，時(shí)間為12~18個(gè)月不等。
而肺結(jié)核患者在臨床上治療病程也比較長，一般治療肺結(jié)核病程是6~12個(gè)月不等，因此對(duì)于結(jié)核性胸膜炎和肺結(jié)核來說，相對(duì)結(jié)核性胸膜炎治療的病程要比肺結(jié)核治療的病程要長點(diǎn)。
兩者疾病在臨床上，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇適合自己的治療方案，治療結(jié)核性疾病用藥原則一定要遵循:早期，聯(lián)合，適量，規(guī)律，全程的用藥方案方案。常用的抗結(jié)核藥物異煙肼，利福平，沙丁胺醇，鏈霉素等。
飲食注意：
患者在臨床上由于病程比較長，屬于消耗性疾病所以在飲食方面一定要加強(qiáng)營養(yǎng)，能及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)，患者抵抗力相對(duì)就會(huì)增強(qiáng)，這樣會(huì)有利于疾病早日康復(fù)。
因此對(duì)于結(jié)核性患者一般是禁止抽煙喝酒，禁止吃辛辣刺激食物，如生蔥，生蒜，辣椒等。
可以以高蛋白，高纖維，高熱量，高維生素飲食，比如多吃些雞魚，蝦，鴨肉，瘦肉，雞蛋，奶制品，豆制品，骨頭湯，雞湯等。
以上內(nèi)容僅供參考
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結(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核嗎首先說結(jié)核性胸膜炎，是由于結(jié)核菌感染到胸膜腔，造成的一種胸膜腔的炎癥反應(yīng)，一般臨床中比較常見的是單純性的胸膜炎、結(jié)核性胸膜炎，結(jié)核菌一般局限在胸膜腔以內(nèi)，并且通過胸腔穿刺獲得的胸腔積液當(dāng)中，很少能查到結(jié)合桿菌、肺結(jié)核，主要是由于結(jié)核菌感染了肺部，導(dǎo)致了肺結(jié)核病灶、一般在活動(dòng)期是具有一定的傳染性的。結(jié)合性胸膜炎一般不具有傳染性，這是兩者之間最大的區(qū)別。
01:15
劉煜
副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-09 4058次
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結(jié)核性胸膜炎與肺結(jié)核區(qū)別首先它們都是結(jié)核。得結(jié)核有一定的途徑，結(jié)核的傳染途徑是通過飛沫傳播，所以接觸到結(jié)核桿菌的患者，是通過呼吸道傳染到肺里，然后得肺結(jié)核。但是肺結(jié)核的咳嗽、低熱，再加上盜汗和乏力癥狀明顯以后，經(jīng)過做結(jié)核菌素試驗(yàn)，診斷肺結(jié)核以后，對(duì)結(jié)核進(jìn)行正規(guī)的治療。有部分患者沒有得到及時(shí)的診斷，也沒有得到及時(shí)的治療，會(huì)發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。所以，結(jié)核性胸膜炎其實(shí)也是肺結(jié)核的一種，它倆是不同階段，也可以是同時(shí)存在，當(dāng)然結(jié)核性胸膜炎一定是在得肺結(jié)核之后才會(huì)有。
01:34
李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 5075次
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結(jié)核性胸膜炎與肺結(jié)核如果肺結(jié)核控制不住再往外擴(kuò)散一步，波及到胸膜就可引起結(jié)核性胸膜炎，二者可以相互感染，診斷肺結(jié)核不是根據(jù)是否有呼吸疼痛來確診的，需要結(jié)合患者癥狀、體征、胸片、痰培養(yǎng)等方法才能夠確診，肺結(jié)核病，胸膜炎患者正規(guī)抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療療程應(yīng)該九個(gè)月或以上。通過胸部ct檢查進(jìn)行治療的，對(duì)比來判斷治療是否有效，有效者應(yīng)堅(jiān)持原來的方案治療，結(jié)核病在堅(jiān)持規(guī)范治療的情況下絕大多數(shù)是可以治好的，不必過于緊張，但也要認(rèn)真對(duì)待。語音時(shí)長 1:08”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-10 6161次
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肺結(jié)核性胸膜炎首先肺結(jié)核是一種急性病，是由肺結(jié)核雙歧桿菌引起的慢性消耗性疾病，肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔引起的胸膜炎癥，屬肺外結(jié)核病，2000年被衛(wèi)生組織批準(zhǔn)為我國的新的分類法，將其分為結(jié)核病的第四類型。大多數(shù)結(jié)核病胸膜炎都是急性病，其癥狀主要表現(xiàn)為結(jié)核的全身中毒和胸腔積液所導(dǎo)致的局部癥狀，結(jié)核中毒癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗，局部有胸痛、干咳、呼吸困難等等。胸痛多位于胸廓呼吸幅大，為腋前線或腋后線下方，呈銳痛，隨著深呼吸和咳嗽的加重，由于胸腔積液增多，幾天后胸痛減輕或者消失，積液對(duì)胸膜的刺激可引起反射性干咳，體位轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)更為明顯。語音時(shí)長 1:19”
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-02 7047次
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結(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核嗎結(jié)核性胸膜炎有可能是肺結(jié)核，如果患者想確定還是應(yīng)該去醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果確診以后才能下結(jié)論，我們根據(jù)這些也沒有辦法進(jìn)行確定，還是要根據(jù)患者的癥狀以及一些檢查結(jié)果再進(jìn)行確定。
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 2603次
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結(jié)核性胸膜炎是不是肺結(jié)核病情分析：結(jié)核性胸膜炎不是肺結(jié)核，是結(jié)核桿菌以及代謝物、自溶產(chǎn)物進(jìn)入胸膜腔引起的胸膜炎癥，是結(jié)核病的一種類型，屬于肺外結(jié)核。意見建議：建議行胸膜活檢是診斷結(jié)核性胸膜炎的重要手段， 此外還有x線胸片檢查和超聲檢查，根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)來確診，治療包括一般治療、抽取胸腔積液、抗結(jié)核治療等。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2020-02-13 2605次
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結(jié)核性胸膜炎是不是肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎不是肺結(jié)核，肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎的病因是一樣，都是由于感染結(jié)核桿菌造成。結(jié)核桿菌感染肺部就是肺結(jié)核，感染胸膜就是結(jié)核性胸膜炎。而且這兩種疾病的治療原則，基本上也是一樣，建議大家一定要注意，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行治療，緩解癥狀。如果結(jié)核病人沒有咳嗽，咳痰等一些呼吸道的癥狀，它是不具有傳染
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-05-24 443次
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結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會(huì)發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-22 9680次
