正常人群中約60%能從口腔、糞便或陰道等處分離出白色念珠菌，念珠菌可在正常人的尿道或膀胱內(nèi)作為腐生菌而存在，故尿內(nèi)有念珠菌不能就診斷為真菌性尿路感染。通常判斷尿路真菌感染的界限是：導(dǎo)尿作真菌定量培養(yǎng)≥104/ml菌落數(shù)，則常為真菌性尿路感染。
因此，凡疑有本病者均應(yīng)做真菌的定量培養(yǎng)；對(duì)未經(jīng)沉淀的新鮮導(dǎo)尿標(biāo)本鏡檢，10個(gè)視野平均有真菌1～3個(gè)/高倍視野者，則相當(dāng)于菌落數(shù)≥104/ml，就有診斷意義，其正確率為80%.kozinn等認(rèn)為菌落計(jì)數(shù)在102/ml以上者即有診斷價(jià)值，schonebeck甚至認(rèn)為：凡在導(dǎo)尿標(biāo)本培養(yǎng)真菌陽性者均可認(rèn)為是感染。
真菌不像大腸桿菌，在室溫時(shí)分裂繁殖很慢，其分裂期在5小時(shí)以上，故尿標(biāo)本可放置時(shí)間較長而不會(huì)增加菌數(shù)，若尿沉渣鏡檢發(fā)現(xiàn)有大量真菌，則很可能是真菌感染，應(yīng)作真菌定量培養(yǎng)，以證實(shí)或排除此診斷。
另外，念珠菌以酵母菌和真菌絲兩種形式存在于尿中，有人認(rèn)為真菌絲存在即意味著入侵，但本說法仍有爭議。
血清抗念珠菌抗體（血清沉淀素、凝集素等）的測(cè)定有助于診斷，腎念珠菌感染的病人血清沉淀素的陽性率為83%，尿路感染很大程度會(huì)影響患者的身體健康。
