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• 咳嗽有白痰和黃痰哪個更嚴(yán)重

  中醫(yī)講究“辨證求因，審因論治”，痰的顏色只是外感六淫、臟腑失調(diào)所呈現(xiàn)的一個“象”，并不能單憑痰的顏色來判斷白痰和黃痰哪個更嚴(yán)重，真正的嚴(yán)重程度要看病因、伴隨癥狀和客觀檢查。中醫(yī)理論上，白痰多主寒、主濕、主虛。表寒引發(fā)的白痰癥狀相對較輕，患者可能僅伴有輕微的怕冷、流清涕、咳嗽聲低等表現(xiàn)，此時人體正氣尚能與外邪抗?fàn)帲∏槎嗵幱诔跗陔A段。但如果病情遷延，慢性咳白痰雖色淺，若正氣已衰，比如老年人長期咳嗽，咳白色泡沫痰，身體虛弱，精神萎靡，此時機(jī)體抵御外邪和自我修復(fù)的能力都很弱，反而比某些實熱黃痰更難纏，治療起來也更為棘手。黃痰則多主熱、主火、主實。表熱引起的黃痰，患者會有發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、頭痛、咽痛等癥狀，病情相對表淺，人體正氣還能積極與熱邪作斗爭。但里熱壅盛時，黃痰問題就嚴(yán)重得多，患者咳出的痰液往往量多且黏稠，顏色深黃，還可能伴有高熱、口渴欲飲、煩躁不安等表現(xiàn)，這表明熱邪已經(jīng)深入體內(nèi)，灼傷津液，病情較為嚴(yán)重。所以判斷病情輕重，不在于痰的顏色，而在于“正氣盛衰與邪氣性質(zhì)”。在治療這類疾病時，清肺化痰丸是一種常用的中成藥。它具有降氣化痰、止咳平喘的功效，對于多種原因引起的肺熱咳嗽、痰多氣喘等癥狀有一定的治療作用。當(dāng)患者因痰熱壅肺，出現(xiàn)咳嗽氣喘、痰黃稠厚、胸悶不適等癥狀時，清肺化痰丸中的有效成分可以發(fā)揮清熱化痰、理氣止咳的作用，幫助清除肺熱，化解痰液，恢復(fù)肺氣的宣發(fā)肅降功能。不過，使用清肺化痰丸也需要根據(jù)具體的辨證情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，才能達(dá)到良好的治療效果，避免因用藥不當(dāng)而加重病情。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  03:12
  原慶 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2025-12-01 2380次

• 清肺化痰丸適合黃痰還是白痰

  在中醫(yī)用藥體系中，清肺化痰丸對痰證的適用判斷，始終以辨證論治為核心準(zhǔn)則，而不是單純依據(jù)痰液顏色簡單劃分。中醫(yī)理論有“脾為生痰之源，肺為貯痰之器”的經(jīng)典論述，痰液的生成與臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)，因此需先明確痰證分型，再針對性用藥。臨床上，痰證主要分為熱痰、燥痰、寒痰、濕痰、風(fēng)痰五型，各型癥狀與治法差異顯著。熱痰證患者的痰液多呈黃色，質(zhì)地黏稠，咳痰時常伴有咽喉腫痛、咳嗽頻繁且咳痰不爽等熱象，部分患者還可能出現(xiàn)口渴、發(fā)熱等癥狀。治療需以清熱止咳、化痰平喘為核心，臨床常用清肺化痰丸，并聯(lián)合金銀花、連翹、黃芩等清熱解毒藥物，以增強(qiáng)療效。燥痰證則以干咳無痰或痰少而黏、不易咳出為主要表現(xiàn)，患者常感到咽喉干癢、疼痛，口鼻干燥。治療需遵循潤肺止咳、化痰生津的原則，此時使用清肺化痰丸，并配合潤肺膏等滋陰潤肺制劑，可緩解燥邪傷肺所致的不適。寒痰證患者除痰色白、稀薄且量多易咳外，常伴隨畏寒肢冷、咳嗽聲低、氣短乏力等虛寒表現(xiàn)，舌苔多呈白滑狀，治療需以溫肺化飲為主，常用小青龍湯、苓甘五味姜辛湯等方劑，此時清肺化痰丸因藥性偏清解，暫不適用。濕痰證的典型特征為痰白量多、黏稠易咳，部分患者痰液可凝結(jié)成坨，同時伴有胸悶不舒、納差腹脹、體倦乏力等脾虛濕盛癥狀，舌體胖大且邊緣有齒痕，舌苔白膩，脈象細(xì)軟緩慢。治療需兼顧清肺化痰與燥濕健脾，此時選用清肺化痰丸，并搭配茯苓、白術(shù)、陳皮等健脾燥濕藥物，可改善癥狀。風(fēng)痰證的典型特征是咳吐泡沫樣痰，清稀色白，伴隨胸脅滿悶，眩暈，頭目脹痛；或喉中痰鳴，肢體麻木，甚則神昏仆倒，舌強(qiáng)不語，口眼歪斜等。治療需以治風(fēng)化痰為主，以半夏白術(shù)天麻湯為代表方劑，對改善不適有幫助。而清肺化痰丸以清熱為主，對化風(fēng)效果有限。綜上，臨床中需結(jié)合不同痰證的證候特點，通過辨證搭配其他藥物，才能充分發(fā)揮其治療作用，實現(xiàn)精準(zhǔn)用藥。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  03:36
  原慶 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2025-12-01 1921次

• 白痰多是怎么回事
  如果患者臨床出現(xiàn)了咳嗽咳痰的癥狀，考慮有上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎、支氣管擴(kuò)張、咳嗽變異性哮喘、肺膿腫，肺結(jié)核、肺腫瘤、肺纖維化、矽肺的可能性均可以導(dǎo)致咳嗽、咳痰。不同的疾病導(dǎo)致咳痰的顏色，也是不一樣的。例如：鐵銹色痰見于肺炎鏈球菌的感染。磚紅色膠凍狀的痰多見于肺炎、克雷伯桿菌的感染?？饶撎?，多為擴(kuò)張膿痰。咳膿臭痰，多為肺膿腫導(dǎo)致的?？劝滋担胁《?、細(xì)菌、非典型致病菌咳嗽變異性哮喘的可能性，要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白，支氣管舒張實驗，胸片，肺CT、支原體抗體、病毒抗體等相關(guān)檢查。如果是由于病毒導(dǎo)致的咳白痰，要清熱解毒的治療包括蒲地藍(lán)、清開靈。如果患者是由于細(xì)菌導(dǎo)致的咳白痰，積極的使用抗生素治療，包括β內(nèi)酰胺類抗生素、喹諾酮類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，常用的頭孢、青霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素等。如果患者是由于咳嗽變異性哮喘導(dǎo)致的咳白痰，要積極的抗哮喘的治療，包括使用吸入的支氣管舒張劑或者是ics，口服抗過敏藥物、脫離變應(yīng)原等治療方法。如果患者是由于非典型致病菌導(dǎo)致的咳白痰，使用抗非典型致病菌的藥物，常用的有大環(huán)內(nèi)酯類藥物和喹諾酮類藥物。
  語音時長 1:49”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-19 15045次

• 咳嗽白痰多是怎么回事
  如果患者出現(xiàn)了咳嗽咳白痰，我們要積極的完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、支氣管舒張試驗、胸片、肺CT、痰培養(yǎng)，支原體抗體、病毒抗體等相關(guān)檢查以明確診斷。臨床上很多種疾病均可以導(dǎo)致咳嗽咳白痰，例如常見的急性支氣管炎、上呼吸道感染、肺炎、咳嗽變異性哮喘、病毒性肺炎、支原體性肺炎、肺纖維化均可導(dǎo)致咳嗽咳白痰。完善相關(guān)檢查后，明確診斷，根據(jù)不同的疾病使用不同的治療方法。例如患者是由于細(xì)菌感引起的咳嗽咳白痰，我們要積極的使用抗生素治療，包括β-內(nèi)酰胺類、喹諾酮類或者大環(huán)內(nèi)酯類，常用的有頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者是由于病毒引起的咳嗽咳白痰，我們需要清熱解毒治療，包括清開靈、蒲地藍(lán)等藥物。如果患者是由于咳嗽變異性哮喘導(dǎo)致的咳嗽咳白痰，我們需要使用一些吸入的支氣管舒張劑或者是ICS治療，同時脫離易過敏的物質(zhì)，可口服抗過敏的藥物。如果患者是由于肺間質(zhì)性疾病導(dǎo)致的咳嗽咳白痰，我們要積極的使用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒性藥物，不同疾病使用不同的治療方法。
  語音時長 1:40”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-19 21181次

• 咳嗽白痰多是怎么回事
  咳嗽白痰多考慮可能是由風(fēng)寒咳嗽所引起的，這種情況下建議最好去檢查一下，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療。在治療期間一定要注意不要吃辛辣食，生冷的食物，可以多吃些新鮮的蔬菜水果。多參加戶外運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)。
  丁傲 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 4003次

• 咳嗽痰多是怎么回事
  病情分析：可以引起咳嗽痰多的疾病有很多，例如慢性支氣管炎，支氣管擴(kuò)張癥，肺部感染等疾病都可以引起。意見建議：建議患者及時到醫(yī)院就診，做肺部x線光片檢查，痰培養(yǎng)檢查，支氣管鏡等檢查，來進(jìn)一步明確診斷，便于對癥對因采取藥物進(jìn)行治療?；颊咭⒁庑菹ⅲ苊鈩诶?，飲食方面要清淡。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-07 2201次

• 白痰多是怎么回事?如何去痰
  白痰多可能由多種因素引起，常見的有長期吸煙、上呼吸道感染、支氣管炎等。針對這一情況，患者可采取多種方式進(jìn)行祛痰，以緩解不適。長期吸煙者，煙草中的有害物質(zhì)會刺激咽喉部位，導(dǎo)致分泌物增多，形成白痰。因此，戒煙是減少白痰產(chǎn)生的根本措施。上呼吸道感
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 新冠有白痰多是怎么回事
  新冠通常指的是新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染有白痰多可能是疾病本身、肺炎、扁桃體炎等因素導(dǎo)致，可以服用藥物治療。1、疾病本身：新型冠狀病毒感染是一種急性傳染病，在感染新型冠狀病毒后會引起全身炎癥性反應(yīng)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，引起有白痰多的情況?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下通過連花清瘟膠囊、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-12-26 100次