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為你推薦

• 心臟支架手術(shù)

  治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，治療方法現(xiàn)在比較常見的，就是三種方法，一個是藥物治療，一個是心臟內(nèi)的支架植入，一個是冠脈搭橋手術(shù)，這三種治療的選擇是比較專業(yè)的，在咱們國內(nèi)心臟支架治療和冠狀動脈搭橋的治療，比例有點失調(diào)，支架增多，這主要的原因有兩方面，一方面從醫(yī)生的角度來講，內(nèi)科醫(yī)生有業(yè)務(wù)需求，他需要業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，支架對他是一種成長，從患者方面需求，他不需要經(jīng)過冠狀動脈搭橋手術(shù)，所謂的開膛術(shù)、開胸術(shù)，他通過支架部分緩解，他也愿意選擇這個治療方法，但實際上從臨床上，如果適合于做冠狀動脈搭橋手術(shù)的患者，卻勉強(qiáng)進(jìn)行支架的治療，效果是欠佳的。

  

  01:33
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 28713次

• 心臟支架后還用吃藥嗎

  隨著冠心病介入技術(shù)不斷提高和普及，心臟支架技術(shù)在很多醫(yī)院開展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，但不能治愈冠心病。如果用道路來比喻血管，那么心臟支架手術(shù)無疑是一項疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開、疏通，保證血流正?；蚪咏＃瑥亩纳撇∪诵呐K供血。道路是否能保持長期暢通，正確的養(yǎng)護(hù)非常重要，植入支架后合理、規(guī)范用藥至關(guān)重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發(fā)生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無禁忌證，所有冠心病患者均應(yīng)長期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發(fā)生；是可以同時改善癥狀和改善預(yù)后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復(fù)過程中，如無禁忌證均應(yīng)盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩(wěn)定性冠心病患者Ⅰ類適應(yīng)證為伴有左室收縮功能異?；蛴惺褂肁CEI的其他適應(yīng)證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當(dāng)服用ACEI類藥物出現(xiàn)不可耐受的咳嗽等不良反應(yīng)時，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類藥物：若無他汀使用禁忌證，即使入院時患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無明顯升高，也應(yīng)啟動并堅持長期使用他汀類藥物。動脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項心血管危險因素時，LDL-C應(yīng)控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類與非二氫吡啶類。此類藥物通過降低心臟負(fù)荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運(yùn)動耐量。（6）中醫(yī)藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內(nèi)皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖、抑制支架內(nèi)再狹窄的作用，可改善PCI術(shù)后患者的預(yù)后。

  

  09:26
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 15706次

• 除了做胃鏡還有別的辦法嗎
  目前，胃部檢查除了做胃鏡之外，還可以做上消化道的鋇餐、胃部的透視，另外必要時還可以做胃部的彩超。但是這些檢查結(jié)果都是間接的檢查，并不能直觀的檢查出胃部的疾病。對于胃部的檢查，目前最直觀、最有效的檢查方法就是胃鏡。通過胃鏡可以直觀的觀察到胃黏膜的情況，真實在檢查出胃部的疾病，比如說胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等。另外還可以通過對可疑病變的部位，進(jìn)行取病理活檢的作用，進(jìn)一步明確診斷。特別是對于胃癌，可以確診胃癌，但是別的檢查方法，是不容易確診。胃鏡目前是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時長 1:08”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-15 4598次

• 心血管堵塞除了支架還有別的治療方法嗎
  心血管堵塞除了支架治療以外還可以采用溶栓或者搭橋手術(shù)治療的方法，當(dāng)然具體的方法選擇需要根據(jù)患者病變的情況來確定。因為心血管堵塞也就是形成了心肌梗塞，這種情況一旦處理不及時就會導(dǎo)致心肌細(xì)胞的缺血性壞死，在發(fā)病3個小時以內(nèi)可以采用溶栓治療的方法，通過溶栓治療可以使部分血栓溶解，堵塞的血管開通，這樣也可以減少心肌的耗氧量，增加心肌的供血，使癥狀緩解。除了溶栓治療以外，再就是支架治療。如果心肌梗塞發(fā)病不超過12小時，可以考慮植入支架，這種方法可以使堵塞的血管完全恢復(fù)正常。除此之外，對嚴(yán)重的冠心病，心肌梗塞，特別是多個部位的梗塞還可以考慮搭橋手術(shù)。
  語音時長 01:34”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-08 9957次

• 除了隆胸還有別的辦法豐胸嗎?
  除了隆胸，還可以用藥物等方法豐胸。一般胸部偏小可能與氣血虧虛有關(guān)系，所以建議用補(bǔ)氣養(yǎng)血藥物治療。中藥藥物效果一般是比較好的，可以對癥治療，另外，飲食可以經(jīng)常吃些淮山藥粥，薏仁粥，鯉魚五味子湯，豬腳豬尾鳳爪湯，木瓜燉排骨等對于豐胸都是有好處的。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  曹青 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-03-28 801次

• 除了隆胸還有別的辦法豐胸嗎?
  除了隆胸以外還可以選擇別的辦法來進(jìn)行豐胸，通常可以選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，能夠促進(jìn)全身的血液循環(huán)，增強(qiáng)雙側(cè)乳房的血液循環(huán)，而且還可以做按摩刺激相應(yīng)的穴位和經(jīng)絡(luò)，能夠達(dá)到豐胸的目的。并且飲食上還可以做調(diào)理，比如在保證營養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上，可以適當(dāng)?shù)脑俣鄶z入一些含有高蛋白的食物，比如牛奶，豆?jié){，雞蛋，酸奶，海鮮，魚等。還可以外用一些能夠豐胸的藥物，能夠達(dá)到豐胸的效果。如果手術(shù)建議選擇正規(guī)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢。
  楊陸濤 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-03-28 1002次

• 心臟支架不做支架還有別的辦法嗎
  心臟支架不做支架通常是指心臟不好不做支架，心臟不好不做支架可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用心臟搭橋手術(shù)和溶栓治療的辦法。心臟搭橋手術(shù)是治療心臟病，尤其是嚴(yán)重冠心病的一種外科手術(shù)方法，冠心病如果存在嚴(yán)重的冠狀動脈狹窄，如狹窄部位出現(xiàn)嚴(yán)重閉塞，或者心臟不好不做支架，可通過心臟搭橋手術(shù)維持正常血供，心臟搭橋手術(shù)是采集自
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-04-25 1575次

• 心臟搭橋以外還有別的辦法嗎
  心臟搭橋在臨床上一般指的是心臟搭橋手術(shù)，心臟搭橋手術(shù)以外還有保守治療，但是只針對病情比較輕的患者，病情嚴(yán)重的患者可能還需要做心臟搭橋手術(shù)。心臟搭橋手術(shù)又稱為冠狀動脈旁路移植術(shù)，如果患有冠心病，而且一條或多條冠狀動脈由于動脈粥樣硬化發(fā)生狹窄、阻塞導(dǎo)致供血不足的時候，在冠狀動脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 317次