細菌性痢疾病變部位主要位于結腸，以乙狀結腸和直腸為重，病變嚴重者可波及整個結腸甚至回腸下段，但很少累及腸道以外的組織。病原菌入侵的部位是與痢疾桿菌特性有關的，這種特性是寄生于機體免疫系統(tǒng)抗寄生相互作用，在長期的進化過程中相互適應的結果。
細菌性痢疾好發(fā)于什么部位
孫永安主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經(jīng)內科
2018-12-258045次
概述：
診斷及鑒別診斷：
細菌性痢疾的診斷要點如下：1.多為夏秋季發(fā)病，有菌痢患者接觸史或不潔飲食史。2、以腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重為主要臨床表現(xiàn)。3.實驗室檢查：糞便檢查見大量膿細胞、少量紅細胞可臨床診斷，確診依靠糞便細菌培養(yǎng)陽性。慢性患者可作乙狀結腸鏡協(xié)助診斷。本病可與急性阿米巴痢疾相鑒別，急性阿米巴痢疾起病較緩，多無發(fā)熱，腹痛輕，無里急后重，腹瀉次數(shù)少，右下腹有壓痛。大便量多，為暗紅色，果醬樣血便，伴腥臭味，鏡檢白細胞少，紅細胞多，有夏-雷晶體，糞便可找到溶組織內阿米巴滋養(yǎng)體。
藥物飲食注意：
細菌性痢疾藥物治療首選喹諾酮類，但兒童禁用；還可選磺胺類、慶大霉素及氨芐西林等；患者腹痛、腹瀉期間飲食應容易消化，富含營養(yǎng)及充足水分，可給予清淡流質飲食，如濃米湯等；忌辛辣刺激性食物，應少食多餐。
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細菌性痢疾吃什么藥細菌性痢疾，很顯然是由于細菌導致的腸炎，從而導致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對細菌性痢疾往往都有效。因為這些細菌性痢疾的腸炎呢，導致細菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時輸一些電解質，防止酸堿電解質的失衡。一般經(jīng)過治療，細菌痢疾大部分都會痊愈的，但是細菌性痢疾當中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發(fā)現(xiàn)，及早地治療。
01:57
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-02-02 27203次
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為什么細菌性痢疾初期不能濫用止瀉藥細菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，治療的原則是應用抗菌藥，不能濫用止瀉藥，當細菌未被殺滅或抑制時，不能服用止瀉藥，因為細菌大量繁殖，毒素大量被腸道吸收，引起腹脹、腸麻痹，導致病情嚴重惡化，所以痢疾初起不能亂用止瀉藥，以免貽誤病情，耽誤治療，致使病情更嚴重。
01:02
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-25 3461次
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細菌性痢疾好發(fā)于什么部位細菌性痢疾主要發(fā)生于大腸部位，以直腸和乙狀結腸為主。細菌性痢疾簡稱為菌痢，是由痢疾桿菌感染所引起的腸道傳染性疾病，主要通過糞口途徑傳播，比如患者的糞便污染了食物和水源，可以造成疾病的感染，主要病變部位在直腸、乙狀結腸，主要表現(xiàn)為炎癥和潰瘍，臨床主要出現(xiàn)發(fā)熱、全身感染中毒癥狀。另外，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便，以及里急后重等，可以通過大便等檢查明確疾病。嚴重的病例可能會出現(xiàn)感染性休克或者是中毒性腦病，預后不良。對于細菌性痢疾應該及時的診斷，及時地隔離，處理好患者的污染物和排泄物，同時進行積極的抗感染治療，大多數(shù)的細菌性痢疾預后還是比較好的，經(jīng)過積極的處理，可以有效的控制病情。語音時長 1:33”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-02 4777次
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細菌性痢疾好發(fā)部位細菌性痢疾的好發(fā)部位主要就是直腸、乙狀結腸，嚴重的可能會波及整個結腸和回腸末端，細菌性痢疾是因為有志賀菌感染引起來的腸道傳染性疾病，主要就是志賀菌經(jīng)消化道感染人體后引起結腸黏膜的炎癥以及潰瘍，并釋放毒素入血。臨床表現(xiàn)主要就是發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便，同時伴有全身毒血癥癥狀，嚴重的有可能會引發(fā)感染性休克或者中毒性腦病。對于細菌性痢疾有輕型、普通型以及重型、還有中毒型，其中中毒性最為嚴重，好發(fā)于兩到七歲體質好的兒童，起病急驟，高熱，體溫達四十度以上，患者精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、皮膚花紋、反復驚厥、嗜睡、甚至昏迷，這種情況最為兇險，在治療方面對于中毒性菌痢需要積極的搶救治療。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 3786次
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細菌性痢疾好發(fā)于什么部位細菌性痢疾是一種腸道傳染病。腸道包括十二指腸、空腸、回腸、結腸等，急性的細菌性痢疾的病變主要是累及到整個的結場，以乙狀結腸和直腸最為顯著，嚴重時全部大腸以及回腸的下段都可以被波及。慢性細菌性痢疾的病變部位主要是位于結腸，以直腸、乙狀結腸等部位最為常見，其次是升結腸和回腸的下段。
許英霞
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2018-12-26 2303次
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細菌性痢疾哪個部位病情分析：細菌性痢疾主要是由于細菌感染所引起的腸道傳染病。主要的致病原有福氏志賀菌，宋氏志賀菌，痢疾志賀菌等。意見建議：細菌性痢疾主要是通過接觸了污染手、水源、生活用具等經(jīng)消化道感染，引起結腸粘膜的炎癥和潰瘍。常見的部位一般是直腸、乙狀結腸甚至整個結腸和回腸末端。
朱晨
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-28 1603次
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李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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