出現(xiàn)左側額葉腦出血，這有很多不同的病因。是不是腦外傷引起的，要看有沒有頭部的外傷史。如果是頭部的撞擊外傷后出現(xiàn)的，那就首先考慮外傷所致，可能是因為頭部撞擊導致腦組織的挫裂傷和腦組織內的血管損傷引起的。這稱為外傷性腦出血，也是屬于頭部外傷后的很常見狀況。而如果沒有頭部的外傷史，那這就不是腦外傷引起，一般最常見的原因是存在腦內血管畸形，畸形血管團可以出現(xiàn)破裂而引起腦出血。
左側額葉腦出血是腦外傷嗎
伊志強主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院神經外科
2018-12-218694次
概述：
癥狀表現(xiàn)：
如果有頭部的撞擊，那會在外傷后出現(xiàn)典型的癥狀，比如可以出現(xiàn)外傷后的昏迷以及頻繁嘔吐，劇烈頭痛。但如果沒有過外傷，那會出現(xiàn)自發(fā)性的顱內壓增高癥狀，可以出現(xiàn)突發(fā)頭痛癥狀，特別是在情緒激動的和勞累的時候，容易出現(xiàn)發(fā)病。出血量如果比較大會導致出現(xiàn)意識昏迷，也可以出現(xiàn)瞳孔散大。
處理方法：
這首先需要通過顱腦ct檢查來確定診斷，如果檢查血腫量非常大，血腫超過30毫升。那需要進行急診手術將血腫清除，否則會因為腦組織受壓而危及到生命，而如果檢查出血量不大可以進行保守治療，用一些止血藥物，比如氨甲環(huán)酸，用一些脫水消腫藥物，比如甘露醇，另外可以用一些營養(yǎng)神經藥物，比如乙酰谷酰胺能夠促進改善和恢復，治療過程中需要注意，密切觀察病情變化。如果出現(xiàn)癥狀加重要及時復查ct，看看有沒有出血量增多，而如果沒有過外傷那還需要做顱腦ct血管成像或者顱腦磁共振血管成像，高度懷疑血管畸形需要做腦血管造影檢查。
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左側額葉腦出血是腦外傷嗎左側額葉腦出血，只是出血位置是在左側的額葉，很多原因都可以出現(xiàn)這種狀況，是否是腦外傷要看有沒有腦部的撞擊外傷史，如果是因為車禍或者頭部受到打擊以后出現(xiàn)的，這就是屬于腦外傷以后引起的，腦外傷會引起腦組織的受損和腦血管的受損，這也就可以引起出血，從而形成腦出血。如果沒有頭部的撞擊外傷史，就不是腦外傷，這也可以出現(xiàn)自發(fā)性的出血，這個位置的出血大多數(shù)是與腦血管畸形有關系，這需要進一步的檢查來確定病因，可以做顱腦磁共振檢查以及磁共振血管成像檢查，高度考慮血管畸形，還可以做腦血管造影檢查，能夠最終的確診。另外這需要積極的治療，有腦出血存在，要根據(jù)出血量的多少決定治療方案，如果檢查出血量不多，可以進行保守治療，用一些止血藥物和消腫脫水藥物逐漸可以吸收，如果出血量比較大，是會危及到生命的，需要進行手術，將血腫清除，如果有血管畸形，還要處理畸形血管本身，否則會出現(xiàn)再次的破裂出血。語音時長 1:39”
趙文禮
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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