患有糖尿病達10年以上的病人,因為微血管的慢性病變，很容易發(fā)生糖尿病腎病，其臨床表現與腎病綜合征很相似，以血尿、蛋白尿、管型尿、高血壓、水腫等為主要特點，是糖尿病患者最常見的微血管并發(fā)癥之一，也是是糖尿病患者的重要死亡原因，后期隨著腎臟病變的加重，部分患者會進展為腎衰竭，嚴重影響正常生活。本病目前無法治愈，只能通過藥物來進行早期干預。
糖尿病腎病能治愈嗎
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內科
2018-12-259777次
概述：
對癥用藥建議：
1、飲食調理：早期應該限制蛋白的攝入，為了避免營養(yǎng)不良，應該給予足夠的熱量。
2、控制血糖：糖尿病腎病的患者應該將糖化血紅蛋白控制在7%以下。臨床常用的降糖藥物有二甲雙胍、格列本脲、阿卡波糖等。如果伴有腎功能嚴重異常時，應該選擇較少經腎臟代謝的藥物，如吡格列酮、阿卡波糖等。中晚期患者可以使用胰島素。
3、控制血壓：患有本病的患者血壓應該控制在130/80mmHg一下，首選藥物是血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑，如依那普利、纈沙坦等。如果血壓控制不好，可以加用鈣通道阻滯劑。
4、降血脂：首選阿托伐他汀等他汀類藥物。
5、腎臟替代治療：血液透析、血液灌流等。
預后：
糖尿病腎病是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一，往往是由于血糖控制不佳引起腎功能不全，后期逐漸出現少尿、水腫等腎衰竭的表現。由于糖尿病腎病是一種不可逆的病變，臨床上是無法治愈的，只能通過藥物治療，以延緩其進展為腎衰竭的過程，預后欠佳。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
糖尿病能治愈嗎糖尿病目前不能徹底治愈，但是臨床上可以把血糖控制到正常范圍，稱之為臨床治愈。糖尿病是胰腺功能退化的表現，對于沒有發(fā)生糖尿病的人群是一級預防，防止發(fā)生糖尿病，比如有家族遺傳背景的或者有過妊娠糖尿病的，一定要早期預防，早期檢查。而得了糖尿病的病人，通過飲食和運動基礎上加上藥物，可使血糖控制在良好的范圍內，延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
01:03
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-06-25 20355次
-
糖尿病能治愈嗎絕大多數的糖尿病是不能治愈的，這主要指的是原發(fā)性糖尿病，也就是包括一型糖尿病和二型糖尿病。因為針對這些糖尿病的治療，目前主要是針對病理生理機制來進行的，所以只能控制不能根治。但是對于一些特殊類型的糖尿病，比如像皮質醇增多癥、生長激素瘤等導致的糖尿病，隨著原發(fā)病的治愈，糖尿病是有可能被治愈的。另外像新生兒的糖尿病中間的暫時性的新生兒糖尿病，還有妊娠糖尿病，它也是可以治愈的。所以我們說糖尿病能否治愈，不能一概而論，而要具體的情況來具體分析。
01:33
劉石平
主任醫(yī)師中南大學湘雅二醫(yī)院
2019-04-12 25057次
-
糖尿病腎病能治愈嗎糖尿病腎病是因為患者血糖長期沒有得到有效控制，進而引起腎小球的損害，臨床表現為蛋白尿，后期開始出現腎功能衰竭以至于發(fā)展到尿毒癥這樣一個疾病，這個毛病是一種慢性的病變，沒有治愈的概念，是因為長期的高血糖狀態(tài)，長期的高胰島素狀態(tài)以及糖基化終末代謝產物，諸多因素影響到腎臟腎小球的三種固有細胞，同時也會損害到腎小管和腎間質，已經造成的損傷是不可逆轉的，所以這個毛病治療的主要目的還是控制和延緩減少蛋白尿的程度，盡最大的可能性，盡最大的可能保護殘余的腎功能，但是沒有治愈的說法。語音時長 1:16”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-06-11 8837次
-
中醫(yī)能治愈糖尿病腎病嗎中醫(yī)是無法治愈糖尿病腎病，因為糖尿病腎病是一種慢性進展性的疾病，一般情況之下，如果說實用保守治療，是無法治愈糖尿病腎病。但是如果使用移植手術，對糖尿病腎病的患者進行腎移植，有可能會治愈糖尿病腎病。但是糖尿病腎病的患者進行腎移植，成功的概率很低，而且移植之后，發(fā)生糖尿病腎病的概率也會很高，它的效果通常不好。但是不管怎么樣，用中醫(yī)的治療方法，是無法治愈糖尿病腎病，通常來講可能可以使用一些中醫(yī)的治療手段，緩解糖尿病腎病的臨床癥狀。語音時長 01:11”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-30 2724次
-
糖尿病腎病能治愈嗎糖尿病腎病是很常見的疾病，它的發(fā)生屬于長時間的糖尿病、血糖沒有控制好導致的，對健康是有很大的危害，需要積極的治療。目前對于這種疾病是沒有辦法治愈的，但可以通過藥物進行控制疾病的進展，而且要忌食含糖的食物，定期復查了解情況。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-23 2203次
-
糖尿病腎病三期能治愈嗎?病情分析：糖尿病腎病三期，是指出現尿微量白蛋白尿。這是糖尿病腎病的早期損傷，只要早期發(fā)現，并且給予積極的治療是可以治愈的，很多患者尿蛋白會轉陰性。意見建議：糖尿病腎病，首先需要把血糖控制在正常的范圍，最好使用胰島素控制血糖，然后飲食方面注意優(yōu)質低蛋白飲食，盡量不要吃豆制品。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-19 2202次
-
中醫(yī)能治愈糖尿病腎病嗎中醫(yī)不能治愈糖尿病腎病，中醫(yī)藥只能緩解癥狀，改善癥狀，延緩糖尿病腎病進展。根據不同證型進行相應治療。中醫(yī)認為糖尿病腎病多為脾腎兩虛，氣陰不足所致，一般合并痰、淤等證型。湯藥治療以健脾補腎，益氣養(yǎng)陰，化痰瘀為原則，如玉女煎，六味地黃丸，金匱腎
馬小麗
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2024-12-31 0次
-
糖尿病腎病三期能治愈嗎?糖尿病腎病患者三期是無法治愈，本身來講糖尿病就是慢性病，糖尿病本身就無法治愈，所以糖尿病腎病是糖尿病的慢性并發(fā)癥，它是無法治愈，能做的是使用相關的治療辦法來控制糖尿病腎病的三期的病情。糖尿病腎病三期，它的治療方法主要是第一，使用的降糖藥物，使糖尿病患者的血糖控制達標，因為糖尿病腎病的一個基礎治療就是
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 85次
