新生兒窒息是一種嬰兒由于各種原因出生以后不能夠建立正常的呼吸而導(dǎo)致的低氧血癥，高碳酸血癥，代謝性酸中毒，以及全身各器官損傷的一種嚴重疾病。是引起新生兒死亡的重要原因之一，必須積極有效的搶救和處理。
新生兒窒息
余夢楠主治醫(yī)師
中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院兒科
2018-12-077896次
概述：
對癥用藥建議：
由于孕婦患有慢性或者嚴重性的疾病，胎盤早剝，胎盤老化，臍帶脫垂打結(jié)或者過短，胎兒巨大或者早產(chǎn)或者畸形，或者發(fā)生宮內(nèi)感染，呼吸道堵塞等等，分娩時胎位不正，宮縮乏力，都可以引起新生兒窒息。
胎兒出生以后沒有呼吸，或者只有喘息一樣的微弱呼吸，面部和全身青紫甚至蒼白。肌肉松弛，或者對外界刺激有一定的反應(yīng)。有心跳心率80到120次每分鐘，但是比較弱。由于孩子一直不能呼吸，全身各組織器官會缺血缺氧，容易引起缺血缺氧性腦病，缺血缺氧性心臟病，心力衰竭，腎功能不全，低血糖或者高血糖，應(yīng)激性潰瘍，壞死性結(jié)腸炎等等各種嚴重并發(fā)癥。
嬰兒出生以后，馬上進行復(fù)蘇和評估。復(fù)蘇應(yīng)該由兒科，產(chǎn)科，麻醉科，助產(chǎn)士協(xié)同完成。付出的時候注意保暖，減少散熱，把體位擺正，把孩子口腔鼻腔咽部的分泌物清除掉。經(jīng)過簡單處理，孩子還沒有呼吸的，可以把孩子提起來輕輕拍打足底。如果還沒有反應(yīng)，可以給予加壓通氣。還不行的話，可以考慮氣管插管。
護理注意：
加強圍生期的管理，如果屬于高危妊娠，應(yīng)當加強監(jiān)測。
加強胎兒的監(jiān)護，可以通過羊膜鏡或者其他設(shè)備了解是不是有胎糞污染羊水或者污染程度。
寶寶出生前認真評測生產(chǎn)難度，避免難產(chǎn)。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
新生兒打嗝新生兒打嗝的原因：第一個原因，就是在喝奶的時候受涼了，就是咱們老百姓說的新生兒受了涼氣，胃上逆導(dǎo)致打嗝，甚至有的人惡心、嘔吐。第二個原因，就是喂得過飽。第三個原因，就是喂得過急，甚至新生兒在哭鬧的時候就喂孩子奶，導(dǎo)致新生兒打嗝。打嗝以后怎么辦，首先我們抱起孩子以后將孩子扶在胸前，然后用手心拍著孩子的后背，輕輕地拍幾下，孩子打嗝有時候就停止了。如果由于孩子受涼，那我們就給孩子喝點溫的熱一點的水，使他胃腸道能夠溫暖，打嗝有的也能夠停止了。還可以撓一撓孩子的唇邊，甚至是撓一撓孩子的腳心，使孩子有反應(yīng)，哭鬧或者是大笑，這樣孩子膈肌能夠收縮，可能也會治愈孩子打嗝，使打嗝突然停止。
02:04
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-09-13 114740次
-
新生兒肚臍流血新生兒一般肚臍部位是不會流血的。如果要是流血了，一般是我們在結(jié)扎的時候，可能有些線已經(jīng)松脫了，或者結(jié)扎固定的一些夾子，在臍帶脫落的時候，損傷到了臍帶，愈合得不夠好。像這種情況下，我們首先要看一下，出血的量多不多，如果要是出血量很少的話，我們可以用一些局部的消毒，比方說用碘伏，給他涂一下，然后看他能不能自己長好。如果要是持續(xù)流血的話，我們要考慮有沒有新生兒感染，還有新生兒有沒有凝血功能方面的問題。因為正常小朋友臍帶脫落的時候，一般是不會流血，如果要是流血比較量多，可能會有凝血方面的問題。這個時候我們要緊急給他查一下凝血四項，如果要是凝血功能比較差的話，就趕緊要到醫(yī)院，來進行一個治療。如果要是血象也比較高的話，考慮有臍帶局部的感染，那么這個時候，我們除了給他局部消炎以外，還需要使用一些抗生素，來進行治療。
01:22
郝虎
副主任醫(yī)師中山大學附屬第六醫(yī)院
2018-12-11 119766次
-
新生兒窒息新生兒窒息是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的各種病因，胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中發(fā)生呼吸循環(huán)障礙，導(dǎo)致生后一分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸，以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理、生理改變的疾病。?新生兒窒息是出生后最常見的緊急情況，必須積極搶救和正確處理，以降低新生兒死亡率及預(yù)防遠期后遺癥。其病因為以下幾種：一，出生前原因，因母體疾病，如妊娠期高血壓疾病、先兆子癇、子癇，失血、嚴重貧血、心臟病、急性傳染病、肺結(jié)核等。子宮因素如子宮過度膨脹，痙攣和出血影響胎盤血液循環(huán)。胎盤因素胎盤功能不全，前置胎盤、胎盤早剝等。臍帶因素，如臍帶扭轉(zhuǎn)、打結(jié)、繞頸、脫垂等。二，難產(chǎn)，骨盆狹窄，頭盤不稱，胎位異常、羊膜早破，助產(chǎn)術(shù)不順利或處理不當，以及應(yīng)用麻醉鎮(zhèn)痛催產(chǎn)藥物不妥當。三，胎兒因素，如新生兒呼吸道阻塞，顱內(nèi)出血，肺發(fā)育不成熟以及嚴重的中樞神經(jīng)系，血管系畸形和膈疝等。語音時長 2:02”
謝金秋
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-28 6674次
-
新生兒重度窒息一，皮膚蒼白、口唇暗紫。二，無呼吸或僅有喘息樣輕微呼吸。三，心跳不規(guī)則，心率小于八十次每分鐘，且弱。四，對外界刺激無反應(yīng)，肌肉張力松弛。五，喉反射消失。六，具備以上表現(xiàn)為重度窒息，評分零到三分，新生兒窒息的復(fù)蘇應(yīng)由產(chǎn)兒科醫(yī)生共同協(xié)作進行。出生后應(yīng)立即評價呼吸、心率、膚色來確定復(fù)蘇措施。復(fù)蘇方案：一，盡量吸盡呼吸道粘膜。二，建立呼吸，增加通氣。三，維持正常的循環(huán)，保證足夠的心搏出量。四，藥物治療。五，評價，前三項最為重要。其中，吸盡呼吸道粘液是根本，通氣是關(guān)鍵。語音時長 1:37”
景占英
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-11-05 10910次
-
新生兒窒息嚴重嗎病情分析：新生兒窒息根據(jù)窒息程度的不同以及窒息持續(xù)時間的長短，它的嚴重程度也會不一樣，如果為重度窒息且持續(xù)時間長，那么會危及到孩子的生命，是很嚴重的，如果輕度窒息并且及時的給予復(fù)蘇治療，孩子一般也不會留下明顯的后遺癥。意見建議：建議圍生期密切監(jiān)測，防止孩子出現(xiàn)窒息。如果出現(xiàn)窒息，需要及時的給予復(fù)蘇治療，減少孩子的后遺癥以及并發(fā)癥。
王連珍
主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）
2020-08-03 2001次
-
如何診斷新生兒窒息病情分析：新生兒窒息是根據(jù)新生兒出生后皮膚顏色，心率，對刺激的反應(yīng)，肌張力和呼吸的評分來進行診斷，評分為8~10分為正常，4~7分為輕度窒息，0~3分為重度窒息。新生兒窒息的本質(zhì)是缺氧，所以凡是影響胎兒、新生兒氣體交換的因素都可以導(dǎo)致窒息。意見建議：孩子出現(xiàn)窒息的時候，需要及時的給予復(fù)蘇治療。通過建立呼吸和維持循環(huán)等等，糾正孩子的低氧血癥，防止出現(xiàn)后遺癥。
王連珍
主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）
2020-08-11 3003次
-
如何預(yù)防新生兒窒息想要很好的預(yù)防新生兒窒息，首先就是在圍產(chǎn)期時一定要加強保健，定期到醫(yī)院產(chǎn)檢，而且需要觀察是否有妊娠并發(fā)癥等情況，另外，要盡量避免出現(xiàn)難產(chǎn)的情況。一旦發(fā)生新生兒窒息之后，一定要及時采取治療措施，首先就是要進行有效的人工通氣復(fù)蘇，讓新生兒最好能夠自主呼吸，避免會導(dǎo)致不可逆的損傷。
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-11-20 0次
-
什么是新生兒窒息？新生兒需要做好預(yù)防窒息的措施，因為在不同的階段窒息都可以發(fā)生。新生兒窒息主要是指新生兒在分娩前、分娩時或分娩后所出現(xiàn)缺氧的癥狀，導(dǎo)致全身出現(xiàn)酸中毒、全身器官功能衰竭等疾病，甚至造成死亡。新生兒窒息按時間可分為產(chǎn)前窒息、產(chǎn)時窒息和產(chǎn)后窒息。產(chǎn)前窒息是由于母胎供應(yīng)血液血氧時出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致新生兒在產(chǎn)前出現(xiàn)
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-12-16 1254次
