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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T(mén)-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4253次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開(kāi)放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4600次

• 如何預(yù)防肺結(jié)核
  肺結(jié)核本身屬于乙類(lèi)傳染病，它的傳染性是非常強(qiáng)的，主要通過(guò)呼吸道進(jìn)行傳播。一般對(duì)于健康的人群，盡量不要隨地吐痰，對(duì)于結(jié)核的患者一定要遠(yuǎn)離或者是隔離治療。同時(shí)一定要注意個(gè)人衛(wèi)生，還要通過(guò)按時(shí)作息，規(guī)律的生活，提高自身的免疫力，飲食一定要豐富多樣，對(duì)提高免疫力是很有幫助的。流行病爆發(fā)的時(shí)候盡量不要到人口密集的場(chǎng)所去，定期要進(jìn)行體檢，做相應(yīng)的篩查，做到早發(fā)現(xiàn)早治療也是必要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2019-11-19 2361次

• 肺結(jié)核如何預(yù)防
  首先要做到強(qiáng)身健體，增強(qiáng)身體體質(zhì)。其次，要避免抽煙，喝酒。第三，要保持居室的空氣通風(fēng)，讓空氣通風(fēng)對(duì)流，減少室內(nèi)的結(jié)核菌。第四，要避免到人群密集的地方。第五，身體虛弱的患者，要進(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。肺結(jié)核的主要是通過(guò)空氣，飛沫，呼吸道傳播，好發(fā)人群是一些年老體弱，合并癥多的人群。針對(duì)身體出現(xiàn)的合并癥，比如糖尿病，慢性腎炎等疾病進(jìn)行積極得處理，將病情控制好，也能大大得減少肺結(jié)核的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-26 1484次

• 怎么預(yù)防肺結(jié)核
  預(yù)防肺結(jié)核也適用其他傳染病的預(yù)防原則：控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群?？刂苽魅驹粗饕欠e極治療開(kāi)放性肺結(jié)核患者，切斷傳播途徑主要是對(duì)于開(kāi)放性肺結(jié)核患者的管理，如戴口罩、密閉環(huán)境的開(kāi)放通風(fēng)等等，保護(hù)易感人群主要是注射疫苗和增強(qiáng)個(gè)人的免疫力。新生兒在出生以后，盡早注射卡介苗能預(yù)防嚴(yán)重的肺結(jié)核以及結(jié)核性腦膜炎。
  龍振晝 副主任醫(yī)師寧德市閩東醫(yī)院

  2018-11-12 2501次

• 如何預(yù)防肺結(jié)核
  病情分析：預(yù)防肺結(jié)核就需要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，盡量少去人群密集的場(chǎng)所，不要密切接觸肺結(jié)核患者，與肺結(jié)核患者接觸時(shí)一定要記得戴口罩。不要隨地吐痰，可以接種卡介苗進(jìn)行預(yù)防。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核是通過(guò)呼吸道傳播，平常要了解結(jié)核病的傳染途徑，一旦感染結(jié)核分枝桿菌，就需要規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物。服藥期間還要注意藥物的不良反應(yīng)，不要自行停藥或者減量。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-02-04 1301次

• 預(yù)防肺結(jié)核的藥
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病，肺結(jié)核常見(jiàn)癥狀是咳嗽、咳痰，伴有痰中帶血、低燒、胸痛、疲乏無(wú)力、體重減輕、呼吸困難等癥狀。在臨床上是沒(méi)有預(yù)防肺結(jié)核的藥物的，在兒童時(shí)期可以注射卡介苗疫苗進(jìn)行預(yù)防，因此只能通過(guò)平時(shí)的生活預(yù)防來(lái)遠(yuǎn)離這個(gè)疾病。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-10 5872次

• 肺結(jié)核癥狀和預(yù)防
  肺結(jié)核癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、乏力、盜汗、食欲減退等，可以通過(guò)接種卡介苗、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣預(yù)防。肺結(jié)核是指由結(jié)核分枝桿菌感染引起的發(fā)生在肺組織、氣管、支氣管和胸膜的呼吸道傳染病，患病后會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、乏力、盜汗、食欲減退等癥狀，由于結(jié)核菌代謝產(chǎn)物的作用，還可導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂的情況，此時(shí)可
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-01 0次