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概述:

絲蟲病是指絲蟲寄生在淋巴組織、皮下組織或漿膜腔所致的寄生蟲病。我國(guó)只有班克魯夫絲蟲(班氏)和馬來(lái)布魯絲蟲(馬來(lái)絲蟲)。本病由吸血昆蟲傳播。絲蟲病的癥狀體征因絲蟲寄生部位不同而異。早期主要表現(xiàn)為淋巴管炎和淋巴結(jié)炎,晚期則出現(xiàn)淋巴管阻塞所引起的一系列癥狀和體征。診斷主要靠在血液或皮膚組織內(nèi)檢出微絲蚴。預(yù)防方法為消滅傳染媒介,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),治療患者及感染者,全民服藥以消滅傳染源。

臨床癥狀:

1.急性絲蟲病

(1)淋巴管炎、淋巴結(jié)炎及丹毒樣皮炎等淋巴管炎的特征為逆行性,發(fā)作時(shí)可見皮下一條紅線離心性地發(fā)展,俗稱“流火”或“紅線”。上下肢均可發(fā)生,但以下肢為多見。當(dāng)炎癥波及皮膚淺表微細(xì)淋巴管時(shí),局部皮膚出現(xiàn)彌漫性紅腫,表面光亮,有壓痛及灼熱感,即為丹毒樣皮炎,病變部位多見于小腿中下部。

(2)精索炎、附睪炎或睪丸炎在班氏絲蟲,如果成蟲寄生于陰囊內(nèi)淋巴管中,可引絲蟲病起精索炎、附睪炎或睪丸炎。

(3)絲蟲熱周期性打寒戰(zhàn),高熱,持續(xù)2天至1周消退。部分患者僅低熱但無(wú)寒戰(zhàn),在屢次發(fā)作后,局部癥狀才漸漸顯露。

 2.慢性絲蟲病

慢性期阻塞性病變由于阻塞部位不同,患者產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)也因之而異:包括淋巴水腫和象皮腫、睪丸鞘膜積液、乳糜尿等。

除上述病變外,女性乳房的絲蟲結(jié)節(jié)在流行區(qū)并不少見。此外,絲蟲還偶可引起眼部絲蟲病,脾、胸、背、頸、臂等部位的絲蟲性肉芽腫,絲蟲性心包炎、乳糜胸腔積液,乳糜血痰,以及骨髓內(nèi)微絲蚴癥等。

3.隱性絲蟲病

臨床表現(xiàn)為夜間發(fā)作性哮喘或咳嗽,伴疲乏和低熱。

診斷標(biāo)準(zhǔn):

符合流行病學(xué)史,具有典型的臨床表現(xiàn),同時(shí)血清學(xué)或病原學(xué)檢查陽(yáng)性即可診斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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