傳染性單核細(xì)胞增多癥，是由EB病毒感染所引起的一類急性傳染病，主要經(jīng)口密切傳播。典型的臨床癥狀為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大和咽峽炎，另外還可以合并肝脾臟腫大。本病病程一般為1-2周，大多數(shù)具有自限性，預(yù)后良好，部分病例可出現(xiàn)復(fù)發(fā)，臨床死亡率在1%以下。目前本病尚無有效地預(yù)防措施，EBV疫苗也正在研發(fā)當(dāng)中。今天我們來了解下本病的癥狀及治療方法。
傳染性單核細(xì)胞增多癥
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2021-08-146443次
概述：
臨床癥狀：
1、本病主要發(fā)生在秋末和春初，多發(fā)于兒童及青少年。
2、兒童的潛伏期一般為9-11天，成年人通常為4-7周，起病的緩急也有所不同，部分患者可有發(fā)熱畏寒、頭痛、乏力、食欲下降等前驅(qū)癥狀。
3、發(fā)病期的典型癥狀為發(fā)熱，體溫一般在38.5-40℃之間。
4、淋巴結(jié)腫大：70%的患者可出現(xiàn)，以頸部淋巴結(jié)最多見。
5、咽峽炎：半數(shù)以上的額患者可以出現(xiàn)咽峽炎，癥狀嚴(yán)重的可以出現(xiàn)吞咽困難。
6、部分患者還可以出現(xiàn)肝臟、脾臟腫大及皮疹。
治療：
1、傳染性單核細(xì)胞增多癥多為自限性，預(yù)后良好。
2、早期應(yīng)用抗病毒藥物，如阿昔洛韋、更昔洛韋、干擾素等。
3、伴有咽部及扁桃體炎癥時可以使用抗生素，如阿莫西林、氨芐西林等。
4、伴有腦水腫的患者，給予甘露醇脫水治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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單核細(xì)胞百分比偏高單核細(xì)胞百分比偏高是什么原因，單核細(xì)胞是白細(xì)胞組成里的一個重要成分，所以單獨來看單核細(xì)胞的比例，沒有特別重要價值的，應(yīng)該看單核細(xì)胞的絕對值，否則如果粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞有明顯的降低的時候，就有可能引起單核細(xì)胞比例一個相對的增高，這個時候問題并不出在單核細(xì)胞上面，而是出在中性粒細(xì)胞絕對值降低上面，所以單核細(xì)胞的比例增高，一定要結(jié)合白細(xì)胞的總數(shù)來看單核細(xì)胞的絕對值，單核細(xì)胞的絕對值如果偏高的話，也是見于多種疾病的，包括像一些藥物的影響，比如說激素的治療，也有一些感染性的疾病，也可能會引起單核細(xì)胞的增高，還有一些腫瘤性的疾病，也會引起單核細(xì)胞的絕對值的增高，那么當(dāng)然在血液科里頭，持續(xù)的單核細(xì)胞的數(shù)值明顯的增高，我們還要小心是單核細(xì)胞的白血病，包含急性和慢性的粒單核細(xì)胞白血病，這些需要到醫(yī)院去做詳細(xì)檢查來做鑒別的。
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段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
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彭濤
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-04-07 3568次
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傳染性單核細(xì)胞增多癥的預(yù)后本病為自限性的疾病，如果沒有并發(fā)癥預(yù)后大多良好，病程在一到兩周左右，但也可以反復(fù)，少數(shù)的患兒恢復(fù)緩慢，如低熱，淋巴結(jié)腫大、乏力等可以達(dá)到數(shù)周甚至數(shù)月之久，在這個病以后偶爾可有一段時間的持續(xù)性的疲勞，但是沒有明確這與EB病毒引起的慢性疲勞綜合征有關(guān)。本病的病死率是1%-2%，是因為并發(fā)中樞和神經(jīng)麻痹引起的呼吸衰竭所致，其他少數(shù)病患死亡于病發(fā)脾破裂、腦膜炎、心肌炎、肝炎，但是本病與單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的惡性病不同，不會轉(zhuǎn)化為淋巴瘤。傳染性單核細(xì)胞增多癥如果發(fā)生在先天性免疫缺陷病的患兒可以迅速引起死亡。語音時長 1:16”
韓潔
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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傳染性單核細(xì)胞增多癥的預(yù)后這個疾病主要是由于EB病毒感染而引起來的發(fā)熱、咽部不適，甚至出現(xiàn)肝脾淋巴結(jié)腫大，還有就是皮膚的皮疹，甚至?xí)喜⒁恍└文I功能的損害。這個疾病早期的預(yù)后大多是良好的，病程一般是兩周到四周。有部分患者可以出現(xiàn)低熱、淋巴結(jié)腫大、乏力。那么疾病之后可以軟弱持續(xù)數(shù)周或者數(shù)月，有個別的患者可以遷延達(dá)數(shù)年之久，因此這個本病的死亡率它是比較少的，它可以根據(jù)抗病毒甚至抗感染治療有一個明顯好轉(zhuǎn)的傾向，那么這個疾病的死因大多就是脾破裂、腦膜炎還有心肌炎的情況，所以說針對得病之后一定要引起重視及早的進(jìn)行治療，避免出現(xiàn)并發(fā)癥。語音時長 1:16”
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主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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什么是傳染性單核細(xì)胞增多傳染性單核細(xì)胞增多癥是由eb病毒感染所導(dǎo)致的急性感染性疾病，主要侵犯兒童和青少年。臨床上以發(fā)熱，咽喉痛，淋巴結(jié)腫大，外周雪中淋巴細(xì)胞增多，便血，出現(xiàn)單核異型淋巴細(xì)胞為特征，由于其癥狀體征的多樣化和不典型病例，在臨床上逐漸增多，診斷治療帶來困難。是細(xì)胞的良性增生，是本病的基本病理特征，非化膿性淋巴結(jié)腫大。
艾兵泉
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鄧項俊
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傳染性單核細(xì)胞增多癥如何診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥首先是診斷要點，傳染性單核細(xì)胞增多癥是EB病毒感染所導(dǎo)致的急性淋巴細(xì)胞增生性傳染病，好發(fā)于兒童和青少年。第二。依據(jù)典型的綜合癥，發(fā)熱、咽痛、肝脾和淋巴結(jié)腫大，外周血異常，淋巴細(xì)胞大于10%，嗜異性凝集試驗陽性以及EBV抗體、EBDNA檢測進(jìn)行診斷。第三。當(dāng)出現(xiàn)局部流行的時候，流行
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傳染性單核細(xì)胞增多癥會復(fù)發(fā)嗎傳染性單核細(xì)胞增多癥有可能會復(fù)發(fā)，也有可能不會復(fù)發(fā)。尤其抵抗力比較低，遇到誘因等容易導(dǎo)致傳染性單核細(xì)胞增多癥復(fù)發(fā)。傳染性單核細(xì)胞增多癥主要是由EBV感染引起的急性自限性傳染病。典型臨床三聯(lián)征為發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結(jié)腫大，可合并肝脾腫大，外周淋巴細(xì)胞及異型淋巴細(xì)胞增高。病程常呈自限性。多數(shù)預(yù)后良好，機(jī)體
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