酒精性脂肪肝是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，屬于酒精性肝病的一種。酒精性脂肪肝通常見(jiàn)于初期，如果疾病進(jìn)展可發(fā)展為酒精性肝炎、酒精性肝纖維化，酒精性肝硬化。本病在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家多件，但近年來(lái)我國(guó)的發(fā)病率也明顯上升。患者一般有長(zhǎng)期飲酒病史，通常大于5年，折合乙醇量，男性每天攝入大于40g,女性每天攝入大于20g（乙醇換算方式：飲酒量ml*乙醇含量*0.8）。
酒精性脂肪肝
李蘊(yùn)銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院中醫(yī)科
2018-10-2914180次
概述：
臨床表現(xiàn):
1、臨床癥狀多無(wú)特異性，大部分患者無(wú)自覺(jué)癥狀，僅在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。
2、部分患者可出現(xiàn)黃疸、右上腹脹痛、食欲差、體力欠佳、失眠、體重減輕等，隨著病情加重，還可以出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌。
3、彩超提示脂肪肝聲像，肝功能中的ALT、AST或者GGT輕微異常。
對(duì)癥用藥建議：
1.戒酒：是治療的最主要措施，如果僅為單純的酒精性脂肪肝，一般戒酒4-6周后脂肪肝可停止發(fā)展，最終可恢復(fù)正常。值得注意的是，在戒酒過(guò)程中要防止出現(xiàn)防治戒斷綜合征。
2.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：長(zhǎng)期喝酒的人究竟取代了事物的熱量，蛋白及維生素?cái)z入不足，故應(yīng)該給予高蛋白、高維生素、低鹽低脂飲食。
3.藥物治療：美他多辛可加速酒精從血液中清除，有助于改善酒精中毒癥；S-腺苷蛋氨酸可以改善酒精性脂肪肝患者的臨床癥狀和生物化學(xué)指標(biāo)；如果肝功能指標(biāo)異常的患者可以適當(dāng)服用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊素、雙環(huán)醇片等抗炎保肝藥物。
以上內(nèi)容僅供參考
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酒精性脂肪肝癥狀飲酒引起的脂肪肝，它和普通的非酒精性脂肪肝的癥狀相似的，但也有一定的區(qū)別。酒精性脂肪肝可以引起的癥狀主要包括：第一，消化道癥狀，包括納差、惡心、厭油、腹脹等等。第二，可能會(huì)出現(xiàn)乏力。第三，長(zhǎng)期喝酒，它可能會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，特別是消瘦等等一系列的癥狀。第四，可能會(huì)引起肝大，甚至脾大，都可能存在。第五，慢性肝病的陽(yáng)性體征，往往比普通的非酒精性脂肪肝要明顯，包括肝掌、蜘蛛痣，對(duì)酒精性肝病、酒精性脂肪肝的人都相對(duì)來(lái)說(shuō)多見(jiàn)。
01:25
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2019-01-24 5566次
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酒精性脂肪肝怎么調(diào)養(yǎng)酒精性脂肪肝怎么調(diào)養(yǎng)呢，酒精性脂肪肝的這種調(diào)養(yǎng)是一個(gè)綜合的，首先必須得戒酒，而且這種戒酒是一個(gè)徹底的戒酒，第二個(gè)就是要在飲食上要進(jìn)行調(diào)整，因?yàn)榫凭愿尾?，往往合并營(yíng)養(yǎng)不良，特別是蛋白營(yíng)養(yǎng)不良，因此飲食上應(yīng)該以高蛋白、高維生素飲食為主，常用的比如說(shuō)蛋、奶、瘦肉，多吃蔬菜水果，這是飲食方面，第二就是要適當(dāng)?shù)劐憻?，酒精性脂肪肝的患者，他往往有些合并肥胖，合并高血脂，這個(gè)時(shí)候就要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉，來(lái)減輕體重，第三個(gè)就是藥物治療，通過(guò)非藥物治療，如果效果不是很好，我們考慮就要用藥物治療，藥物治療最主要就用一些保肝降酶藥物，這些保肝降酶藥物，和其他疾病的保肝降酶藥物，沒(méi)有一個(gè)本質(zhì)的區(qū)別，這就要根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果，由專業(yè)的醫(yī)生來(lái)評(píng)估選擇藥物。
01:38
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2019-02-26 3041次
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酒精性脂肪肝概述?精性脂肪肝俗稱酒精肝，是酒精性肝病中最早出現(xiàn)最為常見(jiàn)的病，酒精肝長(zhǎng)期過(guò)量飲酒引起的肝臟損傷性疾病，輕度的脂肪肝的臨床表現(xiàn)多不明顯，有時(shí)僅出現(xiàn)肝區(qū)的隱痛。若中度和重度的脂肪肝則表現(xiàn)輕度的全身不適，倦怠乏力、不耐勞累、惡心、嘔吐、食欲缺乏，腹脹等類似慢性肝炎的癥狀，選擇治療此類肝病的藥物要盡量選擇對(duì)肝臟的毒副作用比較小的西藥，建議使用中藥的藥物治肝和護(hù)肝，避免藥物的毒副作用造成對(duì)肝臟的二次損害，一般酗酒史達(dá)十年以上的90%的人可發(fā)生酒精肝，本病屬于中醫(yī)學(xué)的膽病積聚等范疇，由于長(zhǎng)期飲酒無(wú)度損傷脾胃，脾胃失職、濕濁內(nèi)生而導(dǎo)致發(fā)病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
付殿躍
主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院
2018-10-23 1972次
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酒精性脂肪肝治療酒精性脂肪肝，是由于長(zhǎng)期大量喝酒造成的。在早期通常是一個(gè)單純性的脂肪肝，進(jìn)一步發(fā)展為酒精性肝炎，甚至出現(xiàn)酒精性肝硬化。在早期一般患者是沒(méi)有什么癥狀的，如果出現(xiàn)了酒精性肝炎，可以表現(xiàn)為疲勞、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、黃疸等等。檢查患者肝功能可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，甚至出現(xiàn)膽紅素的升高。通過(guò)B超我們可以發(fā)現(xiàn)脂肪肝，如果確診是酒精性脂肪肝之后，要給予治療。首先要戒酒，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，要給予高蛋白、高維生素、低脂飲食；另外要給予保肝護(hù)肝治療，可以選擇思美泰、熊去氧膽酸、雙環(huán)醇等藥物進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-13 1802次
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酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝有什么區(qū)別病情分析：酒精性脂肪肝與非酒精性脂肪肝的區(qū)別是致病因素不一樣。酒精性脂肪肝是酒精引起的，而非酒精脂肪肝是因?yàn)榉逝郑眢w脂肪堆積造成的。非酒精性脂肪肝是細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度沉積為特征的臨床病理綜合征，包括單純性脂肪肝、脂肪性肝炎和相關(guān)肝硬化。意見(jiàn)建議：脂肪肝患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要注意休息，避免熬夜，飲食要清淡易消化，戒煙戒酒，適當(dāng)參加體育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-02 2802次
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酒精性脂肪肝是否可逆輕度的酒精性脂肪肝在徹底戒酒之后，有一部分是可逆的，是可以完全恢復(fù)正常的。酒精肝也就是酒精所導(dǎo)致的肝損害，初期表現(xiàn)為脂肪肝，如果不加以戒酒，脂肪肝可進(jìn)展為酒精性肝炎、酒精性肝纖維化乃至酒精性肝硬化。戒酒是治療酒精肝最基本最有效的措施，徹底戒酒后部分輕度的酒精性脂肪肝可完全恢復(fù)正常，如果已經(jīng)進(jìn)展到酒精性肝炎、肝硬化，戒酒也可以延緩病情進(jìn)展、延長(zhǎng)生存期。
許英霞
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-02-16 2101次
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酒精性脂肪肝鑒別診斷酒精性脂肪肝，病因是因?yàn)殚L(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的，有長(zhǎng)期飲酒史，這個(gè)病史是診斷酒精性脂肪肝的重要條件。一般如果飲酒超過(guò)5年以上，飲酒中的乙醇含量，男性每天大于等于40g，女性大于等于20g，或者1周內(nèi)有大量飲酒史，每天攝入的乙醇量大于40g。根據(jù)患者癥狀，化驗(yàn)檢查結(jié)果，肝臟功能檢查，會(huì)有轉(zhuǎn)氨酶增高，輕度黃
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2019-03-01 3777次
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酒精性脂肪肝用什么對(duì)于酒精性脂肪肝的病人首先注意戒酒，包括含酒精的飲料，一定要避免喝酒。同時(shí)要做到營(yíng)養(yǎng)均衡，食物品種要多樣化，多吃些新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，像瘦肉、魚(yú)、雞蛋、牛奶。同時(shí)要控制血糖血脂，還要加強(qiáng)體育鍛煉，減輕腹圍體重，定期復(fù)查肝功能，如果肝功能有轉(zhuǎn)氨酶升高，還要給予保肝護(hù)肝的自身治療。酒精性脂
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 71次
