起病前1～3周常有上呼吸道感染史。本病病因尚不明了，一般認(rèn)為可能的誘因有微生物，如細(xì)菌，病毒，寄生蟲等，感染，藥物包括抗生素，水楊酸類，異丙嗪，苯巴比妥等，食物過敏包括魚蝦，蛋類，肉類，疫苗，接種花粉過敏，蚊蟲叮咬等。此外，鏈球菌感染與過敏性紫癜發(fā)病的關(guān)系密切。研究表明，A組溶血鏈球菌感染，是誘發(fā)過敏性紫癜的重要原因。
兒童紫癜是什么引起的
王道方主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院兒科
2018-09-2019775次
病因：
臨床表現(xiàn)：
主要有四個(gè)類型。
1、皮膚紫癜。病程中反復(fù)出現(xiàn)皮膚紫癜為本病特征，常見于下肢及臀部，對(duì)稱分布，關(guān)節(jié)伸側(cè)較多，分批出現(xiàn)，面部及軀干較少，起初呈紫紅色斑丘疹，高出平面，進(jìn)而呈棕褐色而消退，可伴有蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫。
2、消化道癥狀，半數(shù)以上患兒，出現(xiàn)反復(fù)的陣發(fā)性腹痛，位于臍周或下腹部，疼痛劇烈，可伴有嘔吐，但嘔血少見，部分患兒有黑便或血便，腹瀉或便秘，偶見并發(fā)腸套疊、腸梗阻或腸穿孔。
3、關(guān)節(jié)癥狀，約1/3病人出現(xiàn)膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限，呈單發(fā)或多發(fā)，關(guān)節(jié)腔常有積液，關(guān)節(jié)癥狀消失較快，也可持續(xù)數(shù)月消失，不留后遺癥。
4、腎臟癥狀。本病是否引起腎臟病變及其程度是決定本病遠(yuǎn)期預(yù)后的關(guān)鍵因素。最常見的是繼發(fā)性腎小球疾患。腎臟癥狀輕重不一，多數(shù)患兒以單一的血尿或蛋白尿?yàn)橹?，也可伴尿中管型，血壓增高及水腫，稱為紫癜性腎炎，少數(shù)呈腎病綜合征表現(xiàn)。
預(yù)后：
本病預(yù)后一般良好，少數(shù)重癥患者可死于腸出血、腸套疊、腸壞死或急性腎衰竭。病程約1～2周至1～2個(gè)月，少數(shù)可長達(dá)數(shù)月或一年以上。
腎臟病變，常較遷延，可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，大多自行緩解，部分病例有復(fù)發(fā)傾向，少數(shù)病例發(fā)展為持續(xù)性腎臟疾病，極個(gè)別病例可發(fā)生腎功能不全。
以上內(nèi)容僅供參考
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盛秀云
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盛秀云
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