高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。絕大多數高血患者都是原發(fā)性高血壓，其發(fā)病原因未明，在未服用降壓藥物的情況下收縮壓大于等于140mmHg或者舒張壓大于等于90mmHg可診斷。繼發(fā)性高血壓常因腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等引起，一旦原發(fā)病治療后，血壓會比較容易控制或者不需服藥。
一、 高血壓的病因：
1、高血壓有家族遺傳傾向，約60%的高血壓患者有高血壓家族史。
2、過多的鹽攝入量也容易導致高血壓。
3、精神高度緊張的職業(yè)發(fā)生高血壓的風險較大。
4、吸煙可使交感神經末梢釋放去甲腎上腺素而使血壓升高。
5、體重增加是高血壓的危險因素。
6、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者50%患有高血壓。
二、高血壓的危害：
1、心臟：長期高血壓可刺激心肌細胞肥大和間質纖維化引起左心室肥厚和擴張，可導致左心衰，另外高血壓加重動脈硬化會引發(fā)冠心病。
2、腦：長期高血壓使腦血管發(fā)生缺血和變性，可引發(fā)腦梗塞或腦出血。
3、腎臟：腎小球內囊壓力升高，導致腎動脈硬化，最嚴重可導致慢性腎衰竭。
4、視網膜：視網膜出血。
三、高血壓的藥物治療：
1、降壓藥物的治療有四個原則：小劑量，長效，聯合，個體化
2、二級以上的高血壓常需要兩種或兩種以上的降壓藥聯合治療。常用的降壓藥分為以下幾類
3、利尿劑（氫氯噻嗪，呋塞米）、ACEI（卡托普利，依那普利，福辛普利）、ARB（氯沙坦，纈沙坦）、CCB（氨氯地平，硝苯地平）和β受體拮抗劑（美托洛爾，比索洛爾）。
四、高血壓的非藥物治療：
減輕體重，減少鈉鹽攝入，補充鉀鹽，每日多吃蔬菜水果，減少脂肪攝入。戒煙限酒，增加運動，減輕精神壓力，必要時補充葉酸制劑。
