甲氨蝶呤中毒后，通常沒(méi)有特效的解毒藥物，主要通過(guò)應(yīng)用亞葉酸鈣、水化治療、堿化尿液治療等方法來(lái)幫助解毒。
1、應(yīng)用亞葉酸鈣：
可在體內(nèi)轉(zhuǎn)變成四氫葉酸，有對(duì)抗甲氨蝶呤的作用，一般需待血中甲氨蝶呤濃度下降到安全閾值以下時(shí)，才可停止應(yīng)用亞葉酸鈣。治療期間要定時(shí)監(jiān)測(cè)血清中甲氨蝶呤的濃度，及時(shí)調(diào)整藥物劑量，防止由于藥物過(guò)量而影響療效，或者是解毒劑量不足而產(chǎn)生嚴(yán)重毒性反應(yīng)。
2、水化治療：
是指在常規(guī)止吐治療后，給予患者足量液體，如鼓勵(lì)中毒患者大量飲水，也可以通過(guò)靜脈輸液來(lái)補(bǔ)充液體，一般需維持尿量超過(guò)3000ml/24h，通過(guò)各種途徑來(lái)促進(jìn)甲氨蝶呤及毒性代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出。
3、堿化尿液治療：
需要給予中毒患者口服或者靜脈輸注碳酸氫鈉，使血液pH值保持在6.5以上，如果沒(méi)有堿化尿液和增加尿量，大劑量甲氨蝶呤經(jīng)過(guò)腎臟排出時(shí)，可在腎小管內(nèi)沉積造成腎小管阻塞，引起急性腎功能損傷，甚至引起腎功能衰竭而危及生命。
